甲状腺微小癌切还是不切？看看医生怎么说

甲状腺癌的发病率在近年一直都呈现出上升的趋势，随着患病人数的增加，而每位患者的情况又各不相同，在治疗上也遇到了很多问题。

甲状腺癌的种类的有很多，其中有一种是甲状腺微小癌，这种类型的甲状腺癌是否需要进行手术切除呢？看看广州医科大学附属肿瘤医院头颈肿瘤外科副主任医师温清泉是怎么说的吧~

甲状腺微小癌切还是不切？属于高危型应及时手术切除

“甲状腺微小癌，目前根据世界卫生组织的定义就是甲状腺产生的微小癌直径小于一厘米。甲状腺微小癌手术治疗的疗效非常好，术后生存率可以达到98%以上。”温清泉告诉家庭医生在线编辑，针对甲状腺微小癌是否要切除的问题，国外和国内的操作不太一致。在国外有些指南建议可以对患者进行密切追踪观察，但在国内则对此存在着一定的争论。

广州医科大学附属肿瘤医院头颈肿瘤外科副主任医师温清泉

目前有些专家认为，微小癌并不代表就是低危癌或是危害小，因为在瘤状微小癌中，需要根据不同病理的亚型、具体的位置、与泡膜的关系以及一些淋巴结因素等进行评估。此外，追踪观察的条件之一就是B超的影像学表现，但是B超的影像学表现也可能会存在差异性，在不同的医疗机构，B超的准确性也不完全统一，存在不确定性。因此，目前针对国内的甲状腺微小癌患者，要充分告知其具体情况，若是患者的情况稳定、没有发生明显变化，不是属于风险非常高的亚型时，则可以进行追踪观察。但是，如果甲状腺微小癌出现了淋巴结转移、侵犯背膜，或是肿瘤短时间内增大，且属于高危的亚型，还是建议及早进行手术干预。

甲状腺癌早期五年生存率如何？

温清泉告诉家庭医生在线编辑，早期的甲状腺癌患者，特别是乳头状癌的患者，其早期生存率还是比较高的。甲状腺乳头状癌在甲状腺癌患者中所占的比例很大，而甲状腺乳头状癌是相对比较惰性、发展比较缓慢的。按照目前的统计数据，甲状腺乳头状癌早期五年生存率国内基本可以达到95%以上，国外有些可以达到98%以上，而十年的生存率，在国内可以达到80%以上，国外则将近90%。因此，甲状腺癌早期总的生存率还是非常好的，患者在早期发现并且积极配合治疗，能得到非常好的治疗效果。

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