结直肠癌的发病竟与吃肉有关 专家呼吁早期肠镜筛查很重要
结直肠癌是我国高发的消化道恶性肿瘤疾病,因其在早期症状比较隐匿,患者常常一发现就已经是中晚期,治疗的预后也就大打折扣,甚至不少患者因此失去了生命。
广州医科大学肿瘤医院常委肿瘤外科刘海鹰教授表示,肠镜检查是早期发现结直肠癌的关键,对于结直肠癌的危险人群需要尽早完善检查。
多吃肉或会增加患结直肠癌风险
近年来,结直肠癌在我国的发病率正在逐年升高,并且呈现出轻化的趋势,但总体而言,结直肠癌的患者还是以55岁以上的老年人居多,并且男性的发病率高于女性,城市的发病率低于农村。
谈及结直肠癌发病的原因,刘海鹰教授表示目前结直肠癌的具体发病原因尚不明确,但其与患者的饮食习惯、生活环境以及遗传基因等因素密切相关。
相比于三十年前,我国居民的饮食习惯有了比较明显的变化,肉类等高蛋白含量的食物成为了人们的最爱,而过量的蛋白质在体内存留时间较长,容易产生一些有害的氨基酸代谢产物,堆积在肠道,损害肠道菌群和肠道结构,引发肠息肉甚至是肠癌。
另外,结直肠癌的发病还与遗传有着一定的联系,对于有家族病史的人群来讲,要提高对结直肠癌的警惕。
结直肠癌早期无明显症状,做好肠镜检查是关键
结直肠癌像一位沉默的杀手,早期的结直肠癌基本没有明显的症状,部分患者可能会出现大便习惯的改变以及少量的血便,这些症状往往会与便秘、痔疮等疾病相混淆,不容易引起患者的重视,最终导致很多患者失去早期发现、早期治疗的机会。
刘海鹰教授表示,很多患者没有在早期发现结直肠癌,另一个重要的原因就是忽视了肠镜的检查。
肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准,它可以清晰地观察患者结直肠内的情况,对于一些可疑病变可以取样做病理检测,同时还可以在肠镜下对存在恶变可能的息肉进行切除,是早期发现结直肠癌的有效手段。但由于肠镜检查时患者会出现腹胀等不适症状,导致我国居民对肠镜检查的接受度并不高。
随着医学器械的发展更新,目前的肠镜检查相比以往有了很大的改良,检查时所产生的不适感十分有限,大多数患者是可以耐受的。此外,患者也可以要求在全麻下进行无痛肠镜检查,患者仅需要睡上一觉,检查就可以完成了。
早发现、早治疗是提高结直肠癌预后的最好方法,刘海鹰教授建议,50岁以上的人必须做一次肠镜检查,根据检查结果定期的复查;如果是有结直肠癌患病家族史的人群,建议要更早的完善肠镜检查。
腹腔镜微创手术减轻治疗痛苦
结直肠癌的治疗目前仍是以手术切除为主的综合治疗,随着腹腔镜微创技术的发展,患者在接受治疗时,也获得了越来越好的治疗体验。
传统的开腹手术治疗结直肠癌虽然也能达到治疗效果,但往往伴随着一定的出血风险和术后康复时间长的问题。腹腔镜微创手术则更具安全性和精确性,手术时只需要数个较小的创口,就能完成肿瘤的切除。
另外,在术后的恢复方面,腹腔镜微创手术也有着诸多优势。传统的开腹手术后患者要经历3到5天的排气过程,在此期间患者需要禁食禁水,而微创手术可以将这一过程减少至24小时。
对于部分肿瘤临近肛门的直肠癌患者来说,是否保肛是一个难以决断的问题。切除范围小容易残留肿瘤组织,引起复发问题,而切除范围大了,肛功能就可能会丧失,按照以往的标准,肿瘤临近肛门4公分就需要切除肛门,但随着手术技术的发展,目前这个保肛的范围增加了1到2公分,部分患者在保留肛门功能的情况下,可以获得更好的预后。患者能否保肛也和肿瘤的恶性程度密切相关,所以越早期的发现并治疗结直肠癌,才能取得越理想的治疗效果。
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(责任编辑:朱利祺 )
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