胃肠道间质瘤服用伊马替尼中途复发可以加量吗？胃肠间质瘤吃格列卫出现严重水肿，是副作用吗？

胃间质瘤多发于中老年人，起源于胃肠道肌层，是消化道最常见的间叶源性肿瘤，该病的常见症状有消化道出血，包括呕血、便血，还可以伴有吞咽苦难、进食梗阻、腹部不适、腹痛、腹部包块、肠梗阻、排便习惯改变等。其治疗包括手术治疗和靶向药物治疗，常用靶向药物包括格列卫、伊马替尼等，那么患者胃肠道间质瘤服用伊马替尼中途复发可以加量吗？如果患者胃肠间质瘤吃格列卫出现严重水肿是副作用吗？下面我们邀请暨南大学附属第一医院主任医师杨景哥为我们作相关方面的详细解答。

胃肠道间质瘤服用伊马替尼中途复发可以加量吗？

胃肠道间质瘤服用依马替尼的中途复发时首先考虑马上转移成二线治疗，因为在进行伊马替尼治疗过程中肿瘤出现了复发，说明胃肠间质瘤对伊马替尼出现了耐药性，这时需要转成二线的治疗药物，目前在临床上可有舒尼替尼治疗。二线药物治疗之后，肿瘤还是出现耐药、持续进展，就需要选用三线的瑞格非尼药物治疗。

胃肠间质瘤吃格列卫出现严重水肿，是副作用吗？

胃肠间质瘤吃格列卫出现严重水肿，是副作用。格列卫在胃肠间质瘤的术后对预防复发和转移有非常好的作用，但是同样会出现不良反应，水肿则是不良反应的一种。如果在进行了彩超的检查，排除了下肢血栓形成导致的水肿之后，再看肝肾功能有没有损害，肝肾功能的损害也属于格列卫的副作用，同时也会造成水肿。明确情况后考虑调整药物的剂量或用二线的药物来治疗，甚至停药。

胃肠道间质瘤主要以手术治疗为主，对于中高危患者术后需要服用靶向药物治疗，若患者在服用伊马替尼过程中出现复发，可能是胃肠间质瘤对其产生了耐药性，此时应首先考虑转为二线治疗。患者用格列卫期间出现水肿等症状可能是该药的副反应，需要及时就诊，明确相关情况后进行调药等处理。