宫颈癌趋于“年轻化”,抗癌保育不可“一刀切”
2020年11月12-15日,2020年中国肿瘤学大会(CCO)年会在广州召开,在11月14日上午的主旨报告专场中,复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授表了主题为“抗癌保育二重奏”的主旨报告。
复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授做《抗癌保育二重奏》主旨报告
吴小华教授表示,宫颈癌发病趋于年轻化。数据显示,在过去的十几年里,我国中年女性的宫颈癌的病发率成倍上升,过去45岁以下女性确诊宫颈癌的概率是在10%以内,而如今45岁以下女性患宫颈癌的概率已经飙升到了40%,现在我们国家每年大概会有40万的女性确诊宫颈癌。保护女性健康、为了身患宫颈癌的女性提供抗癌保育的正确方法,成为整个社会都需要重视的问题。
在过去,如果宫颈里存在肿瘤,无论大小,我们都需要将整个子宫切掉,最后都会导致患者丧失生育能力。吴小华教授在汇报中补充,现在随着医疗技术的发展,哪怕是宫颈发生了病变,也是有除瘤保宫的方法,并不用真的要简单粗暴地“一刀切”摘除子宫。我们只切除宫颈上面容易病变的部位,也能实现子宫体和部分宫颈的保留。哪怕宫颈的病变已经发展为宫颈癌了,只要处于早期,病人有生育需求,医生也有办法保住子宫。病人在宫颈癌手术后仍然可以正常来月经,照样可以生孩子。
汇报中吴小华教授向我们分享了保留宫颈和阴道的准则,并从女性健康的角度提出了宫颈癌治疗模式。吴小华教授指出,不保留女性子宫中动脉血管,虽然也不影响女性的怀孕和生育,但是在治疗的过程中,通常采用轻化疗搭配肿瘤切除的治疗手段。如果宫颈中的肿瘤较小,可进行切除。假如肿瘤较大,我们可以轻度化疗进行保守治疗,待肿瘤缩小之后,再进行切除。以保证子宫血管的血供。
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