肝内巨大肿物?中肿“狄仁杰”西北破案记
尉女士(化名)来自甘肃省定西市,因为腹部不适曾辗转多地就医,在朋友的介绍下,2022年春节后,她来到了中山大学肿瘤防治中心就医,韦玮教授接诊了她,经过一系列检查,尉女士被诊断为肝脏肿瘤。经过两次新辅助介入治疗后,2022年5月,尉女士接受了手术,成功切除了肝脏病灶。
后来,尉女士一直在老家复查,2023年1月,尉女士得知韦玮教授和专家团队来到了中肿甘肃医院,非常高兴。以后像尉女士这样的患者,再也不用跨越千里远赴广州了,在“家门口”就能看上国内一流的专家。
肝内巨大肿物?中肿“狄仁杰”破案!
甘肃省舟曲县位于甘肃南部,地处青藏高原、黄土高原、四川盆地结合部和川甘陕三省交界处。不久前,舟曲的王女士(化名)在老家的医院检查时发现肝内有一个巨大肿物,转到中肿甘肃医院内科以后,做了两次穿刺活检都因为病灶完全坏死而无法明确诊断,手术切除肿物的话,会损失50%以上的肝脏,这给家境并不宽裕的王女士一家造成了极大的心理压力。
为了进一步明确诊断,王女士的主管医生请来韦玮教授会诊,经过仔细询问病史、体格检查,再次查阅实验室和影像学资料后,他敏锐地注意到王女士的CT图片中,病灶内部有走行完好的血管和钙化沉积,不符合恶性肿瘤的表现。凭借多年的临床经验,韦玮教授初步判断很有可能是寄生虫引起的炎症坏死。
王女士的肝脏CT图像
韦玮教授耐心地向王女士家人询问病史
为了证实这一推测,韦玮教授还邀请了中肿影像科谢传淼教授、张嵘教授和沈静娴教授联合远程会诊,最终把诊断重点放在了寄生虫方面。经过专门的寄生虫病研究所检测,王女士的包虫抗体果然为阳性!
“我们看一次病不容易,中肿的专家水平真的很高,为我们解决了大问题!”避免了大手术造成的身体创伤和经济负担,王女士的儿子这样说到。
查房时注意到马大爷(化名)脚掌关节有肿大变形的情况,马上提醒年轻医生完善尿酸、类风湿抗体等检查;倪先生(化名)患肝脏肿瘤,合并严重肺功能不全等基础疾病,辗转兰州各大医院均评估手术风险太大无法耐受,最终在中肿和甘肿专家的通力合作下,成功完成手术......无论是高难度手术,还是日常工作中的细节,在中肿甘肃医院,韦玮教授和专家们每天都在为“大病不出省”的目标努力着。
韦玮教授到ICU查看术后患者肺功能恢复情况
韦玮教授细致地为马大爷查看关节病变
独行快,众行远!于是他这么做
从1月31日到达兰州开始,韦玮教授和中肿专家团队已经在中肿甘肃医院工作两个多月了,他每周三、五两次门诊,周一、二、四开展手术、介入治疗等,救治了很多像王女士、倪先生这样的疑难病例,他们再也不用辗转奔波到省外的大医院看病。
“一个人的力量是有限的,所以我要带起一支队伍!”作为肝胆肿瘤方面的专家,韦玮教授还帮助腹部外科二区确定肝胆肿瘤专业发展方向,逐步调整收治结构;组建全院肝癌MDT团队,每周定期组织肝癌MDT会诊,并与中肿肝癌MDT团队、胰胆肿瘤MDT团队定期开展疑难病例讨论及学术交流。
在门诊为查看患者复查结果
查房时指导患者加强下肢活动,预防静脉血栓发生
组建肝癌MDT团队,定期开展肝癌MDT会诊
在日常工作中,韦玮不仅推广肝胆肿瘤规范治疗理念,还特别注重对青年医生工作作风和人文精神的传授,在科室开展文化建设,精心准备了蛋糕和护理同事们一起欢庆妇女节。
与科室护理同事们共庆妇女节
授人以渔!双肩挑干部这么干
韦玮教授不仅仅是一位临床专家,同时还担任中肿甘肃医院的副院长,承担着医院管理的任务。
为了全面了解业务科室和职能部门的现状,他先后到腹外科一区和三区、消化肿瘤内科一区和二区等临床科室和手术麻醉科、放疗科、介入治疗科等平台科室,医保办公室、医务科、医院质量管理科、门诊部等职能部门调研,指导学科建设、人才培养、创新研究、医疗流程改造、医疗数据统计、管理制度优化等,把严谨规范的肿瘤诊疗理念和中肿科学有效的医院管理制度,向甘肿的同事们倾囊相授。
与中肿甘肃医院刘卓炜院长在手术麻醉科调研
在腹外三区、消化肿瘤内科一区开展教学查房
面向全院临床科室和职能部门,韦玮教授陆续讲授了《肝癌系统治疗进展》《肝癌外科转化治疗进展》《中晚期肝癌多学科综合治疗进展》《肝癌影像学诊断与鉴别诊断新进展》等专业课程,以及《肿瘤防治医联体建设经验》《主诊教授负责制的建立和考核管理》《肿瘤专科医院的精细化医保管理》《如何落实院科两级医疗质量和安全管理》《同质化多院区管理》等管理课程,真正做到“授人以渔”。
线上线下结合面向全院讲授专业课程
面向全院讲授管理课程
“国家和人民有需要,我们第一批专家团队带着中肿3000多名同事的嘱托,来到这里,是真的想为西北的老百姓们做一些事情的。”作为肝癌诊疗领域的知名专家,同时也是医院管理方面的专家,韦玮教授以高度的责任感,务实的工作态度,精湛的专业技术水平,丰富全面的医院管理经验,亲切和蔼、如沐春风的待人处事风格,赢得了患者和同事们的尊敬和信任。
刚到兰州不久,恰逢元宵佳节,韦玮教授在元宵之夜写下的一首词,也代表了中肿专家团队的心声,让我们一起为共建国家区域医疗中心而努力!
(本文图片由医院提供)
(责任编辑:家医在线 通讯员:陈鋆、赵现廷)
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