辗转多家医院，南方医院普外科为63岁女子打赢这场保“胃”战

近日，一名63岁女性因“上腹部隐痛伴反酸、嗳气”在外院确诊为胃癌，该患者辗转多家医院，希望能保留部分胃底并尽可能地减少腹部创伤，均未得到理想的治疗方案。来南方医科大学南方医院就诊后，经普通外科李国新、胡彦锋教授团队对其进行术前综合研判，认为患者病灶较局限，分期偏早，虽然位于胃体中上部，但有机会在术中“双镜—腹腔镜与胃镜联合精准定位下”保留部分胃底，从而可以避免胃全切。

入院后，李国新、胡彦锋教授带领团队经过周密准备，按计划为该患者实施了双镜联合精准定位、“单孔+1”腹腔镜95%远端胃切除、脐孔美容重建免拆线、腹部免引流管、免胃管手术。术中双镜联合定位确认肿瘤主体位于胃体小弯侧中部，切缘距离贲门存在极限安全距离，在精确测量、设计切缘的基础上，减孔微创精准保胃底手术获得成功。术后第1天患者便可离床活动，正常饮水和行走，腹部几乎无痛感，第5天康复出院，无需后续返院拆线。术后，患者及家属对南方医院微创技术、功能保护、人文关怀给予了高度评价和由衷感激。

手术是胃癌治疗的基石，也是获得治愈机会的最重要方法。近年来，有感于广大胃癌患者群体对于“更微创”的需求以及对于“极限保胃”的渴望，南方医院普通外科在李国新教授的带领下不断创新突破，在传统“5孔入路”腹腔镜手术技术基础上持续探索，形成了一套南方医院所特有的减少腹壁穿刺孔数量、术中“双镜定位”极限保留胃底的新技术方案，已成为部分分期偏早、肿瘤偏小、有机会避免全胃切除的胃癌患者新选择。

常规腹腔镜需要在腹壁上切开5个直径约0.5-1.2cm的小孔，俗称“5孔入路”，而“单孔+1”腹腔镜入路，则只需利用肚脐这一天然通道（切口隐藏在脐孔，约2-3cm长）和1个0.5cm右上腹穿刺孔，不仅手术创口小，并且在一定程度上减轻了术后疼痛，缩短了康复时间。为顺利开展“单孔+1”腹腔镜手术，南方医院普外科自行设计研发了Starport操作装置，其合理的器械孔道布局为普外科微创技术革新提供了可行性。