鼻咽癌放疗后出现脑损伤，他“苦等”三年再次越洋回粤治疗

今年4月，中山大学孙逸仙纪念医院神经科收到一封特殊的邮件，来自马来西亚的邓先生（化名）在时隔三年之后，终于可以来广州复诊了。邓先生是一名鼻咽癌患者，在鼻咽癌放疗后出现放射性神经损伤的症状，曾在2020年到中山大学孙逸仙纪念医院神经科住院治疗，后面由于疫情原因无法回来复诊。

“今年航班恢复，我拿到入境签证后第一时间就联系了我曾经的主管医师，希望找唐亚梅教授继续治疗。”邓先生说道。5月17日，邓先生回到中山大学孙逸仙纪念医院入院治疗，神经科主任唐亚梅教授团队为他制定了针对性的强化治疗方案，经过近半个月的治疗，较好地改善了邓先生吞咽费力、言语不清的症状。

讲话含糊、抬手困难，原来是放射性神经损伤！

“我在2018年前接受了鼻咽癌放疗，之后就出现了讲话含糊、抬手困难的症状，医生说这是典型的放射性神经损伤的症状。”据邓先生回忆，他在亚洲多个国家和地区四处寻医问诊，后来在报纸上看到中山大学孙逸仙纪念医院神经科在放射性神经损伤领域积累了深厚的治疗经验，于是在2020年辗转来该院找到唐亚梅教授，并住院治疗。“2019年我在报纸上看到关于唐亚梅教授团队的报道，才开启了这段治疗旅程。至今我还珍藏着这张报纸……”邓先生说道。

邓先生至今珍藏报道了唐亚梅教授相关研究成果的报纸

良好的治疗效果让邓先生倍感满意，也建立了对唐亚梅教授团队的信赖。后来受疫情影响，国际航班的熔断，邓先生在首次治疗后一直未能返回广州复诊。因此，当今年航班恢复后，邓先生立即申请了入境签证，并发邮件联系他曾经的主管医师陈颖医生，希望能再次回院就诊治疗。

经过多次对接，邓先生顺利办理了入院手续。唐亚梅教授团队通过仔细询问症状，并查阅对比了他多次的就诊资料后，确定他目前因为放射性颅神经损伤，存在吞咽费力、言语不清的症状，还因放疗出现了头颈部肌肉僵硬疼痛。

唐亚梅教授床边查房，仔细询问邓先生病史

为此，唐亚梅教授团队为邓先生制定了针对性的强化治疗方案，除了使用药物治疗外，还指导他进行专门的吞咽训练、口唇的康复练习，并使用经皮耳迷走神经电刺激（taVNS）等多种综合治疗方法，使得邓先生在半个月的治疗之后取得了满意的治疗效果，在吞咽、言语等方面均得到明显的症状改善。

由于放射性神经损伤是一个需要长期治疗的慢性疾病，邓先生表示他接下来会定期回来广州，继续找唐亚梅教授治疗。

唐亚梅教授（左一）与邓先生合影

全国最大脑损伤治疗中心，编写放射性脑损伤专著“三部曲”

唐亚梅教授提醒，放射性神经损伤是一种病程很长的慢性病，在过程中可能出现病情反复或进行性的加重，应该定期复诊，做到“早期诊断，早期治疗”，坚持康复训练，积极防治并发症。在治疗方面，应该遵循专业医生的治疗方案，进行规范治疗。

据介绍，中山大学孙逸仙纪念医院神经科是华南地区乃至全国最大的脑损伤治疗中心，近年来已有多名来自马来西亚、印度尼西亚等周边国家和地区的患者慕名前来就医。针对粤港澳地区高发的头颈部肿瘤放疗后神经系统多种并发症，该科开创了多样化的综合性治疗技术：如贝伐珠单抗治疗放射性脑损伤、经皮耳迷走神经电刺激（taVNS）治疗放射性神经痛等，且结合临床危险因素及影像组学进行发病机制及疗效、预后的精准预测，建立了标准化的诊治及随访操作流程。

此前，唐亚梅教授团队在放射性脑损伤方向开展一系列高水平研究，研究成果被多部国际权威指南共同推荐采纳，具有广泛的国际影响力。团队针对头颈部肿瘤放疗后神经损伤的研究成果整理为三部放射性脑损伤专著：《放射性神经损伤》《神经系统放射损伤诊疗手册》和《鼻咽癌放射治疗神经损伤诊疗规范》，并牵头撰写国内首部《放射性脑损伤诊治中国专家共识》，填补相关领域空白。

（图片由医院提供）