做好复查随访能保命？每个乳腺癌患者都要谨记！

对乳腺癌患者来说，常规随访复查非常重要，能及时了解患者生存状况，评估疾病有没有复发转移；根据患者依从性和不良反应来制定治疗和复查计划，有助于病情康复，有效改善预后。

乳腺癌随访复查需评估哪些疾病发生风险？

1、评估上肢功能

功能锻炼有利于肩关节功能恢复，有效预防和减轻水肿。通过评估上肢功能，有利于制定功能锻炼强度和频率。

2、评估患肢淋巴水肿情况

做腋窝手术的乳腺癌患者，术后需随访评估上肢淋巴水肿。可通过多种方式来评估，如询问主观感受或体验、测量多阶段臂围。患侧上肢周径与健康一侧上肢周径差值小于3厘米，则为轻度水肿；达到3~5厘米是中度水肿；大于5厘米是重度水肿，这种情况下应积极干预。

3、评估血脂异常

部分乳腺癌患者需接受内分泌药物治疗，治疗期间应评估血脂水平，看看有没有出现血脂异常。

4、评估心脏毒性

用含蒽环类方案化疗、靶向药物治疗者，需定期做心电图和心脏彩超检查，这样能评估心功能是否受损。

5、评估骨折事件风险

需服用第3代芳香化酶抑制剂者，用药前和随访时勤监测过密度，评估骨折风险，以便于下一步的治疗。

乳腺癌随访复查的项目有哪些？

1、乳腺自检

每一个月都要做次乳房自检，尽量安排在月经干净后。

2、血液检查

除了血常规和生化以及肝肾功能外，还要检查激素水平、肿瘤标志物和血脂。

3、乳腺彩超

检查健康一侧乳腺、淋巴结引流区、患侧胸壁，判断有没有复发和转移。

4、妇科彩超

服用托瑞米芬或他莫昔芬的患者，一般每3~6个月做次妇科B超检查，观察卵巢和子宫情况，监测药物带来的不良反应。

5、乳腺磁共振

接受保乳手术者需做乳腺磁共振检查或作为影像学检查补充。

6、胸部和腹部CT检查

通过该检查来判断肺脏和肝脏是否出现远处转移。

7、头部CT或磁共振

通过该检查能判断有没有脑转移，当出现头痛头晕时需做此检查。

8、骨密度检查

接受内分泌治疗者至少每年检查一次密度。

温馨提示

一般情况下，乳腺癌术后两年内每3个月复查一次；术后3~5年每半年复查一次；术后5年以上一年复查一次就行。只要有任何异常，还需立即就医，不可拖延。