乳腺癌术后胳膊水肿该如何处理

乳腺癌术后胳膊水肿可通过物理治疗、功能锻炼、压力治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善，此外还需注意日常护理。

1. 物理治疗：包括按摩、热敷等。按摩时应由专业人员操作，从手部开始，沿着手臂向上轻柔推动，促进淋巴液回流；热敷可使用温热的毛巾或热敷袋，每次15 - 20分钟，每天2 - 3次，能促进局部血液循环，减轻水肿。

2. 功能锻炼：适当的功能锻炼有助于恢复上肢的肌肉力量和淋巴循环。如握拳、伸展手臂、旋转手腕等简单动作，逐渐增加活动的强度和范围，但要避免过度劳累。也可以进行爬墙运动，面对墙壁，双脚与肩同宽，用手指沿墙壁缓慢向上爬行，直到手臂伸直，然后再缓慢放下，重复多次。

3. 压力治疗：使用压力袖套或弹力绷带，对上肢施加适当的压力，促进淋巴液回流。选择合适尺寸的压力袖套，确保压力均匀分布。佩戴时间可根据个人情况和医生建议而定，一般白天活动时佩戴。

4. 药物治疗：可使用一些促进淋巴回流、减轻水肿的药物，如地奥司明、迈之灵、草木犀流浸液片等。这些药物能增强静脉张力，改善淋巴循环，减轻组织水肿。但使用药物需遵医嘱。

5. 手术治疗：对于严重的胳膊水肿，保守治疗效果不佳时，可考虑手术治疗。手术方式包括淋巴管 - 静脉吻合术、淋巴结移植术等，通过重建淋巴循环来减轻水肿。但手术有一定的风险，需要严格掌握手术适应证。

6. 日常护理：保持患肢清洁，避免皮肤破损和感染。避免在患肢测量血压、抽血、输液等操作。注意休息，避免长时间下垂手臂，睡眠时可适当抬高患肢。饮食上，减少盐分摄入，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

乳腺癌术后胳膊水肿是常见的并发症，可通过多种方法进行处理。物理治疗、功能锻炼、压力治疗等非手术方法通常作为首选，药物治疗可辅助改善症状。在保守治疗效果不理想时，可考虑手术治疗。同时，日常护理也非常重要，能帮助减轻水肿和预防并发症。患者应密切关注水肿的变化，如有异常应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。