肝消融手术存在哪些危害?
肝消融手术可能存在出血、感染、周围组织损伤、肝功能损害、肿瘤种植转移等危害。
1. 出血:手术过程中可能会损伤肝脏血管,导致出血。这可能是由于穿刺针损伤了较大的血管,或者消融过程中热效应引起血管破裂。少量出血可能通过保守治疗自行停止,但严重出血可能需要输血、介入治疗甚至再次手术止血。
2. 感染:手术操作是一种有创操作,有可能将外界细菌带入体内,引发肝脏局部感染,形成肝脓肿。患者可能出现发热、寒战、肝区疼痛等症状,需要使用抗生素进行抗感染治疗,严重时可能还需要穿刺引流。
3. 周围组织损伤:肝脏周围有胆囊、胃肠道、膈肌等重要组织器官。在消融过程中,热能量可能会波及这些周围组织,导致胆囊穿孔、胃肠道穿孔、膈肌损伤等并发症。胆囊穿孔会引起胆汁性腹膜炎,胃肠道穿孔会导致严重的腹腔感染,膈肌损伤可能影响呼吸功能,这些情况通常都需要紧急手术处理。
4. 肝功能损害:肝消融手术会破坏部分肝脏组织,这必然会对肝功能产生一定影响。尤其是对于肝功能本来就较差的患者,可能会导致肝功能进一步恶化,出现黄疸、腹水、凝血功能障碍等症状。术后需要密切监测肝功能指标,并给予保肝药物治疗,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等。
5. 肿瘤种植转移:在穿刺过程中,有可能导致肿瘤细胞沿着穿刺针道种植转移,虽然这种情况发生的概率相对较低,但一旦发生,会给后续治疗带来很大困难。
肝消融手术虽然是一种有效的肝脏肿瘤治疗方法,但也存在多种潜在危害。在决定是否进行肝消融手术时,医生会综合评估患者的病情、身体状况等因素,权衡手术的利弊。患者术后也需要密切观察,及时发现并处理可能出现的并发症。如果出现任何不适症状,应及时就医。
(责任编辑:家医在线 )
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