癌症首治举足轻重

　　当癌症诊断突然袭来，如同五雷轰顶，顿时可能使癌症病人及家人陷入慌乱。初诊癌症病人和家人内心的慌乱，不仅表现在对癌症诊断的恐惧，对预后及治疗前途不确定的害怕，更表现在抗癌首治决策的不当。癌症首次治疗(首治)并不是仅指第一次手术，或第一次放疗或化疗。癌症首治是指确诊癌症后的整体治疗策略，包括手术、放疗、化疗等个体化综合治疗。癌症首治，大多需要多个专科配合，连续大约半年的治疗周期。

　　癌症首治不当隐患多

　　癌症首治时，对抗癌治疗方法的选择犹豫不决，或病急乱投医，或对综合抗癌治疗缺乏整体计划，或个体化综合治疗实施不当，将直接影响癌症病变的转归。

　　首治不彻底，可能留下癌症复发转移祸根。例如，一例乳腺癌Ⅲ期的病人，因各种原因，在切除乳房肿瘤后，放弃术后辅助化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。手术后不到半年，出现肝、肺及骨骼等部位广泛转移。

　　首治不及时，可能失去根治机会。例如，一例早期胃癌的病人，因为惧怕手术等正规治疗，自行在家服草药等偏方治疗。一年后，因胃出血被家人抬到医院，癌症广泛转移，已失去根治性手术治疗的机会。

　　首治无计划，可能出现严重并发症。例如，一例早期宫颈癌病人，接受根治性放射治疗和化疗。治疗后肿瘤虽然已完全消失，但病人担心癌症复发，强烈要求再进行根治性手术治疗。没想到，放化疗后的根治性子宫及附件切除加盆腔淋巴结清扫术，却引发了直肠阴道瘘等严重并发症。病人的大便经常从阴道溢出来，阴道感染、外阴感染甚至反复尿路感染。

　　首治目标不切实际，可能导致“人财两空”的悲惨结局。例如，在初诊时，许多已发生广泛转移的晚期癌症病人，不愿相信自己是晚期病变，盲目接受不切实际的治疗目标，最终导致晚期癌症病人接受大量难以获益的创伤性和毒性“根治性”抗癌治疗，病人在饱受疾病和治疗的双重折磨下，带着备受煎熬的痛苦心身离世。

　　癌症首治得当抓两点

　　第一，全面准确诊断评估病情

　　癌症病人一旦确诊，大多数病人都恨不得立即切除或捣毁癌症。其实，癌症发病是一个慢性过程，大多数癌症病人治疗的成败，并不在于是否提前了数天开始抗癌治疗。相反，沉住气，全面配合医生，确保医生准确诊断评估病情，才是癌症首治正确决策的前提。只有在医生对癌症病人的肿瘤病变及全身情况做出全面评估后，才能有针对性地进行抗癌治疗，避免严重并发症。

　　需要注意的是，病人不可随意省略为评估病情而进行的必要的医疗检查。另外，如果治疗过程中需要选择不同的医生和医院，病人要带齐必要的病历资料，以便让医生全面考虑病人个体的实际情况。

　　第二，接受个体化的综合抗癌治疗

　　尽管同一种类癌症病人的病情存在相似性，但是，每一位癌症病人都是独特的个体。因此，在首次决策治疗方案时，病人应该主动反映自己的病情，积极与医生配合，参与个体化治疗方案的制定。一旦多学科会诊共同商定的个体化综合治疗方案确定，病人就应该分头实施治疗，以获得更好的疗效。应该避免出现手术－放疗－化疗－中医治疗逐级淘汰制，避免无计划、无头绪的堆加繁多的治疗。

　　总之，正规综合治疗方法是根据各种抗癌治疗方法的作用机制，优化组合，并经过国内外长期临床实践筛选出来的，具有较好的治疗效果，为世界各国所公认的治疗方法。因此，病人应该首选正规的综合治疗方法，以期获得更好的治疗效果。切记，癌症根治的可靠方法是及时接受正规的抗癌治疗和全面的身心康复治疗。

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