什么引起慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因为自身免疫性疾病,可能在遗传易感性基础上出现免疫监视缺陷,造成免疫功能紊乱。因此,对于引发慢性淋巴细胞性甲状腺炎,公认的意见是自身免疫性缺陷,与遗传的易感基因和环境因素有关。易感基因包括细胞毒性淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)、TSHR和甲状球蛋白(TG)基因;环境因素包括感染和膳食中过量的碘化物。本病为自身免疫性疾病,可能在遗传易感性基础上出现免疫监视缺陷,造成免疫功能紊乱。患者体……
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎有什么表现?
慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于30~50岁中年女性,表现为甲状腺肿,起病隐匿,发展缓慢病程较长,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动,多数为弥漫性,少数可为局限性。部分以颜面,四肢肿胀感起病。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。1、大部分患者无明显症状,部分发展为甲状腺功能减退(甲低),呈萎缩性甲状腺炎和哑临床甲低……
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如何检查确诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
慢性淋巴细胞性甲状腺炎可与弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多内分泌腺自身免疫综合征I型和Ⅲ型、先天性卵巢发育不全、21-三体综合征(唐氏综合征,Down综合征)等合并,危害大。因此,患者要尽快确诊以对症下药治疗,可做甲状腺自身抗体、甲状腺超声、甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)、血清TSH浓度测定、彩色多普勒声像、过氯酸钾释放试验、甲状腺核素扫描等检查。1、甲状腺自身抗体:在临床出现甲状腺功能减退以前,TgAb和TPO-Ab……
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如何治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
慢性淋巴细胞性甲状腺炎目前无特殊治疗方法,原则上一般不宜手术治疗,因甲状腺功能减退,需要长期替代治疗。临床确诊后,甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。可从甲状腺激素替代治疗、抗甲状腺治疗、甲状腺肿大治疗、糖皮质激素治疗这四方面入手。另外,治疗的过程要注意密切随访,合并妊娠时要替代治疗纠正甲状腺功能,并要定期复查甲状腺功能。1、甲状腺激素替代治疗:HT甲状腺功能减退患者应进行甲状腺激素替代治疗……
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正确预防慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床表现复杂,合并症多,术前诊断率低,所以要引起重视。注重预防慢性淋巴细胞性甲状腺炎,日常要做好预告工作,自身要注意及坚持检查甲状腺;术后可服用甲状腺素预防再次复发;还要避免大剂量碘剂摄入,以防甲状腺变硬;保持良好情绪,乐观的心态可避免甲状腺疾病的诱因;锻炼身体,增强抵抗力;注意饮食避免油腻、辛辣。1、注意检查如果处于HT的甲状腺功能正常阶段,无任何症状,甲状腺较小,可观察随访……
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