古炽明 副主任医师
擅长：泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
膈下脓肿
膈下脓肿，凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿。膈下间隙被肝脏分为肝上间隙与肝下间隙，肝上间隙被纵行的肝镰状韧带分成左、右间隙。肝下间隙被肝圆韧带分成右下和左下间隙。左肝下间隙又被肝胃韧带和胃分为左下前间隙和左下后间隙（网膜囊）。加上肝裸区与膈肌间的膈下腹膜外间隙，该间隙与肾旁间隙相通，共7个间隙。7个间隙中以右肝上后间隙脓肿最为多见，其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关，腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿，左侧的膈下脓肿相对少见（图1）。膈下脓肿为继发性感染，其部位与原发病有关。可发生在1个或2个以上的间隙。临床有明显的全身症状，而局部症状隐匿是其特点。并发症多，病死率高，须早期手术引流。家庭医生在线肿瘤频道为广大网友提供膈下脓肿最新最权威的的相关资讯，如果您有兴趣想了解一下膈下脓肿，请关注家庭医生在线。
临床资料 男性，31岁，2月来不规则发热，左上腹反复发作性疼痛，伴有左肩痛，近期明显消瘦。体检左上腹外侧压痛，未触及包块。胸透及上部胃肠道双重造影。发现左膈肌位置升高，运动受限，胃底及脾脏受压下移，胃底与膈肌间距离增宽。CT扫描提示左膈下脓肿及肝脓肿，手术引流出大量脓液。 超声表现 左上腹纵切及斜切，将探头向头侧倾斜，显示肝左叶外后方及左肋缘下有巨大的扁圆形透声包块，直径约为11.2*10cm，其长径方向与身体横……
7岁男童，经检查得知头晕头疼一周，剧烈头痛伴呕吐一天。后医院为其安排MRI检查，诊断为脑脓肿。通常所说的脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌和链球菌。脑脓肿的处理原则是，在脓肿尚未完全局限以前，应进行积极的抗炎症和控制脑水肿治疗。脓肿形成后，手术是唯一有效的治疗方法。疾病预防脑脓肿……
肾周脓肿主要由肾内脓肿破入肾周而成。因此，致病菌与引起肾内脓肿的相同。约25%的病例，其脓肿可培养出多种致病菌。肾周筋膜通常将脓肿局限于肾周围，发病因素同肾内脓肿。常见白细胞增多和脓尿，但并非所有病人都有。大多数病人尿培养阳性，血培养阳性者占20%~40%。肾周脓肿在临床上与急性肾盂肾炎的不同之处是，前者在住院前已有较长时间的症状，且抗生素治疗开始后仍长期发热；肾周脓肿的症状一般持续5日以上，而急性肾盂肾炎……
超声检查通常可显示脓肿，但CT是最可靠的检查方法，几乎所有的肾周脓肿均可被CT测出。X线胸部检查约半数病人有异常，可见同侧肺炎，肺不张，胸腔积液或患侧横膈抬高。约有半数病人腹部平片也有异常，可见肿块，结石，腰大肌阴影消失和产气菌感染引起的肾周区肠外气体。排泄性尿路造影可见肾脏不显影或显影很差，肾盏变形，肾脏向前移位和单侧肾脏固定，X线透视或呼气/吸气期拍片显示的结果最清楚。肾周脓肿的检查化验（1）实验室检……
我们知道每一种疾病根据不同的途径可以分为不同的类型，只有全面的了解了各个类型的划分，才能做好正确的防治工作，而了解肺病的划分类型非常有必要，肺脓肿是一种严重的肺病疾病，根据感染途径又可以划分哪几种类型呢，对于这个为题，大家可能不是很清楚，那么我就来为大家介绍一下肺脓肿传染吗？肺脓肿传染的途径分类一、吸入性肺脓肿：病原体经口、鼻咽腔吸入为肺脓肿发病的最主要原因。口腔、鼻、咽部手术后的血块，齿垢或呕吐……
膈下脓肿相关问题
- Q：膈下脓肿怎么诊断
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A：膈下脓肿的诊断依据：1.腹膜炎或腹部手术后，病情一度好转又出现驰张热，上腹钝痛放射至肩部。2.病变局部皮肤水肿，压痛及叩击痛。3.白血球增高，中性粒细胞增高……[详细]
- Q：膈下脓肿怎么回事
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A：脓液积聚于膈肌下，横结肠及其系膜上方的间隙内，通称为膈下脓肿，其常继发于脏器穿孔、炎症等腹膜炎的并发症。患者发生膈下脓肿时，应及时治疗，治疗效果好。[详细]
- Q：膈下脓肿的病因是什么
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A：膈下脓肿可以因体内任何部位的感染而继发。大部分为腹腔脓性感染的并发症。常见于急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔，以及肝胆等的急性炎症，这些常并发右膈下……[详细]
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