最具诊断价值的:肿瘤标志物检查意义
CEA(癌胚抗原) 一般情况下,CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、肾和肝细胞所合成。为空腔脏器如胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等肿瘤的标志物,肿瘤状态时异常增高。
在临床上,当CEA大于60μg/L时,可见于结肠癌、胰腺癌、直肠癌、胃癌和肺癌。手术切除后6周,CEA恢复正常,否则,提示有残存肿瘤。有报道其存在异质体。
AFP(甲胎蛋白)AFP是原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志物。若AFP值偏高,有可能为肝癌或慢性肝炎。但胃癌、胰腺癌、畸胎瘤、睾丸癌和卵巢癌等增殖性疾病、怀孕或急性肝炎时, AFP值也可能会偏高,因此必须结合临床症状再做判断,且必须动态观察。
CA242(糖类抗原242)是消化系统尤其是结肠、直肠和胰腺癌的标志物在对胰腺癌的诊断意义上优于CA199,敏感性可达66-100%。还有助于肝癌、胃癌和食管癌的诊断。
PSA(前列腺特异性抗原) 是前列腺癌的特异性标志物,也是目前少数器官特异性肿瘤标志物之一。对前列腺癌的诊断特异性达90%-97%。可检测和早期发现前列腺癌,并可用于监控疗效。
CA153(糖类抗原153) 是检测乳腺癌的重要指标之一。可用于预测乳腺癌的进展、转移、预后和复发。除乳腺癌外的其它恶性肿瘤如卵巢癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、结肠癌和支气管癌、宫颈癌及妊娠血清中CA15-3均可见轻度增高。
当大于100KU/L时,可认为有转移性病变。
CA125(糖类抗原125)CA125主要是上皮性卵巢瘤、子宫内膜癌、输卵管炎的标志物。常被用于卵巢癌的诊断,以及判断术后有无复发。卵巢癌阳性率高达97.1%,良性卵巢瘤阳性率为23.1%。
妊娠前三个月,行经期,子宫内膜异位,子宫纤维变性,急性输卵管炎、肝炎、胸腹膜和心包感染可轻微上升,需注意鉴别。
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(责任编辑:果果 )
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