古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
大家是不是认为癌症化疗次数越多越好呢?其实化疗次数不是越多越好 在临床工作中,经常遇到病人或家属问这样的问题,“我们的病要化疗多长时间?”“能不能多做几次化疗?”在一些非肿瘤专科医院,确实存在着化疗方案选择不准、化疗时间长短不一的现象。结果是错过了治疗良机,浪费了大量金钱还增加了患者的痛苦。
那么,到底应该做多少周期化疗为合适呢?这要根据病种、病期、病人的一般状况等因素决定。对一般情况较好的乳腺癌、睾丸癌、肺癌及软组织恶性肿瘤,当手术已切除原发灶,临床检查未发现远处转移者,为消灭体内“微小转移灶”,多数学者认为正规、足量6周期化疗足以杀死体内敏感癌细胞,剩余的耐药癌细胞即便延长数周期也很难奏效,且化疗的副作用逐渐增加,因此进行4~6周期的化疗就可以了。即使增加剂量、延长时间,恐怕也是增加的毒性大于增加的疗效,徒增痛苦和经济负担。
某些细胞增殖快的肿瘤,如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤、绒癌等,肿瘤生长迅速、对药物较敏感、容易被化疗“彻底摧毁”。合适的化疗周期是肿瘤完全消失后,再做1~2周期的巩固治疗。比如说,化疗4周期肿块消失,再加2周期,即总数为6周期。开始治疗就要“除恶务尽”,若中途停止,使其卷土重来,往往会诱发肿瘤抗药,再难彻底控制。因此,治疗原则应是不治则已,治则必足。 但是,决不主张无限制地延长化疗时间,过度治疗有百害无一利。
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(责任编辑:宁果容 )
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