首个胃癌靶向药物上市胃癌治疗的十六字方针

　　上海罗氏制药日前宣布，其抗人表皮生长因子受体2（HER2）药物——赫赛汀（曲妥珠单抗）继成功用于HER2阳性乳腺癌治疗后，继续在胃癌治疗领域实现重大突破。

　　HER2是人表皮生长因子受体—2的缩写。正常细胞内，HER2将生长信号从细胞外传递至细胞内，通过信号传导促进细胞进行生长和分裂。如果癌症患者为HER2阳性，则表示患者癌细胞有过多HER2蛋白出现在癌细胞表面，会刺激细胞疯长，此类病患病情易复发和转移，预后较差。

　　今年8月，HER2药物——赫赛汀联合化疗正式被中国国家市药监局批准用于HER2阳性晚期胃癌的一线治疗。中国胃癌治疗进入分子靶向时代。

　　胃癌治疗贯彻十六字方针

　　近年来，胃癌发病率也在不断的增长。胃癌可以在胃的任何部位产生，发展过程可能经过很多年。专家说，胃癌及癌前病变的症状隐匿且无特异性，因此早期胃癌很难发现。等到发现时往往已经到了胃癌晚期。胃癌晚期的治疗很重要，稍一不注意，便能加大生命危险。因此，胃癌治疗要贯彻十六字方针。

　　1、 手术为主

　　胃癌治疗首选手术。除早期胃癌，淋巴结没有转移的，或小于2公分隆起型的可做缩小手术，其余胃癌均应做根治性手术，外加淋巴结清扫。

　　术后要注意病人的尿量和引流管。尿量多少可判断病人心肺功能。引流管好比一个哨兵，可检测伤口恢复情况，开完刀以后，如果有渗液渗血出来，吻合口出血或者胃腔出血，这个引流管一看就能看出来。

　　2、 化疗为辅

　　胃癌辅助治疗以化疗为主，放疗较少使用。辅助化疗以往多在术后进行，目的在于巩固手术疗效，抑杀手术残余病灶和肿瘤细胞。近几年比较提倡术前化疗，也叫新辅助化疗，就是在胃癌确诊后，不一定马上手术，先给一些化疗药，来控制、缩小肿瘤，然后再手术，提高手术切除成功率。这就好比东北战役的围而不打策略，先把肿瘤和淋巴结都控制起来，最后在手术中围而歼之。所以确诊胃癌后不要急吼吼去做手术。

　　3、 综合治疗

　　胃癌治疗和其它大部分肿瘤一样，均应采用综合治疗措施，各种方法取长补短，协调、合理安排使用，这样才能取得最佳疗效。除手术、化放疗以外，还有中医药、免疫治疗等，可以有选择使用，提高免疫力和生活质量，降低复发、转移风险。

　　4、 重视康复

　　俗话说，“胃病三分治，七分养”，胃癌治疗并非手术、化疗后就结束了，还有一个长期恢复、随访和康复的过程，这对患者长期生存很重要。饮食上不要过于忌口，不挑食，但也不要喝酒抽烟，可以适当吃些中药，提高免疫力。然后以平常心来对待，经常锻炼身体，参加群体活动，定期随访。

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