金秋十月，是硕果累累的季节，也是世界“粉红丝带乳腺癌防治月”。为了让更多的女性了解乳腺疾病的相关知识，家庭医生在线专访了南方医科大学南方医院乳腺中心专科主任叶长生教授及其团队，并独家全程参与和报道了一年一度的乳腺癌病友会…阅读全文
众所周知，目前乳腺癌在全球的发病率和死亡率都有所上升，那么，乳腺癌发病在全球与全国来说到底是多少呢，南方医院乳腺中心主任叶长生教授表示，乳腺癌的发病率，目前在西方发达国家属于高位稳定的状态，全球年发病新增乳腺癌比例在130万左右，死亡率在欧美国家占到女性的16%，发病率和死亡率占女性第一位。
叶长生教授表示，对乳腺癌的症状来说，实际上在早期乳腺癌绝大多数是没有所谓症状的，乳腺癌主要是通过影像学的定期检查，像在欧美国家从1970年就开始对无症状人员进行普查，当乳腺癌出现症状时，像乳头内陷、橘皮正、甚至有局部凹陷，出现这些症状时往往都不是早期了，所以说早期乳腺癌一定要通过影像学进行检查。
世界卫生组织在建议乳腺癌普查方案的时候，一般在欧美国家白种人和在亚洲国家的发病年龄、发病几率是不完全相同的，在欧美国家大多数的乳腺癌患者实在绝经后发现的，但是在中国和亚洲国家，发病目前绝经前后接近各占一半，而且中国的发病年龄普遍比欧美国家年轻十到十五岁，这在我们专业里大家是有一定共识的...阅读全文
据有关研究显示，初潮年龄小的妇女患乳腺癌概率大，初潮年龄每推迟一岁，乳腺癌的危险性相应减少。45岁前人工停经者患乳腺癌的危险性比55岁后自然绝经者小。停经每推迟一年，患乳腺癌的概率相应增加。
女性如果从未怀孕或从未生育，或者首次生育年龄大于35岁，其罹患乳腺癌的风险比生育过的妇女高。妇女第一胎正常妊娠年龄越小（18周岁后）她一生患乳腺癌的概率也越小。
一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）患乳腺癌的妇女，其发生乳腺癌的概率较无家族史的高2-3倍。若一级亲属在绝经前患双侧乳腺癌的话，相对危险度更是高达9倍。
绝经后患乳腺癌者体内总雌激素水平较健康女性体内总雌激素水平高15%-24%。未用过激素替代疗法的绝经后妇女，其血浆雌激素水平低，乳腺癌的危险性也较低。妇女停经后因种种原因进行雌激素替代疗法，会增加患乳腺癌的机会。
绝经后体重持续上升、精神抑郁、性格内向、工作压力大等，还有每天嗜食肉类、煎蛋、黄油、奶酪、动物脂肪等高脂饮食；每天饮白酒3次（大于15克）以上。等等这些习惯都会导致乳腺癌高发。
中度或重度增生、乳头状瘤伴纤维血管核心，发生乳腺癌的相对危险性略增高。伴有乳腺小叶或导管不典型增生，预示病人的乳腺癌发生风险比普通人群高1.5-4倍。
乳腺癌筛查的方法在中国和西方有很重大的区别，目前我们认为达到群众证据一类等级的只有X光，虽然说乳腺专用磁共振最近大家认为证据等级很高，但是仍然不能完全取代传统的乳腺X光就是木耙的检查，但是在中国我们跟欧美国家有重大区别。我们发病年龄年轻，腺体型为多、致密型为多，B超在中国筛查方面有重要价值所以我们说中西方在筛查方法方面还是有区别的。阅读全文
乳腺癌靶向治疗不仅仅指的是目前“所谓”的基因表达阳性，还是有一个更大范围的理念，包括对激素受体的一些内分泌治疗，包括有针对性的化疗，这都是靶向治疗的一部分，但是传统意义的靶向治疗，是对于特定基因表达的蛋白阳性的把他做出的单抗抗体治疗，目前是比较热门的治疗，但是需要指出的是，靶向治疗在目前这种阶段是比较昂贵的，我们选用这种方法，第一要慎重，第二要充分依托国家和政府的支持。
保乳治疗，经过40年的临床研究和询证证据的积累，实际上，手术治疗在全球维持在一个比较高的水平，但是很遗憾，国内出于人文的因素，或者是早期发现的比率问题，保乳手术的比例并不是很高，在最近的一些共识和指南里面，对保乳手术的指针放得是越来越开...阅读全文
南方医科大学南方医院乳腺中心郭昭泽博士指出，内分泌治疗是乳腺癌全身治疗主要手段之一。乳腺癌内分泌治疗主要适用激素受体阳性的患者。主要有四大优点：疗效明确，应用方便；毒副反应显著减轻，生活质量提高；无需住院，花费相对便宜；容易耐受，可以长期用药，保持良好的疗效。
绝经前辅助内分泌治疗方案1、先用三苯氧胺5年，如进入绝经后可以改用芳香化酶抑制剂5年，或考虑他莫西芬5年。2、如果三苯氧胺5年后依然未绝经，可以考虑继续使用三苯氧胺5年。3、对部分不适合用三苯氧胺治疗，或有高危复发转移因素的绝经前患者，可以考虑在卵巢去势+芳香化酶抑制剂...阅读全文
饮酒对于女性来说，每日饮酒1杯或以上者，患乳腺癌危险性比很少饮酒者增高45%以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为，酒精可刺激...阅读全文
年龄在20-40岁的女性，应每月月经结束后的3-5天内做一次乳房自检；每隔2年，由专业医师做一次临床检查或乳房摄影术。年龄在40-49岁间的女性，除每月定期...阅读全文
肥胖和体重的增加都可能导致乳癌发生。应少摄取动物性脂肪，多吸收纤维性的食物、蔬菜、水果、谷类和豆类，进而减少身体中可能...阅读全文
据专家统计，经常运动的女性，患乳癌的几率低30%。因此，要多参加体育锻炼和社会活动，避免或减少精神心理紧张因素...阅读全文
掌握合理的生育年龄，鼓励母乳喂养，尽量避免高龄结婚、高龄生育。同时还要避免流产...阅读全文
避免过量或长期口服一些可能造成致癌危险的药物，如抗组胺，利尿剂、止吐药、安眠药。同时，青春期应避免不必要的胸部X线照射及少服滋补品...阅读全文
众所周知，目前乳腺癌在全球的发病率和死亡率都有所上升，那么，在全世界乳腺癌的发病率是怎样的呢？有哪些方法可以筛查乳腺癌，日常生活中应该如何预防乳腺癌呢？我们十分有幸邀请到了南方医科大学南方医院乳腺中心专科主任叶长生教授给我们介绍乳腺癌的相关知识，并就网友相关的一些问题进行回答。
