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中医辨证论治肠易激综合征

2012-07-25 14:06:54      家庭医生在线

  IBS的治疗的主要原则是生活调理,对症处理,改善胃肠动力、解除肠管痉挛以及减少肠内产气等,同时辅以必要的心理治疗。迄今为止尚无一种方法或有肯定疗效。IBS治疗中应与医生充分沟通,消除患者顾虑,特别是不要责怪医生查不出什么病来,因为检查只是为了排除别的疾病,该病本身因为是功能性疾病,一般是查不出什么异常的。

  那么肠易激综合征的治疗方法有哪些呢?通过中医的辨证论治,肠易激综合征又有什么不同的治疗方法呢?下面我们一起来看看。

  1、肝气乘脾证

  【治则】抑肝扶脾。方药:痛泻药方加味:炒白术,生白芍,防风,炒陈皮,柴胡,煨木香,炒枳壳,制香附,生甘草。

  【加减】腹痛甚者加延胡索,川楝子;嗳气频繁者加沉香,白蔻仁;泄泻者加党参,乌梅,木瓜;腹胀明显者加槟榔片,枳实,大腹皮;烦躁易怒者加丹皮,栀子;夜寐差者加炒枣仁,夜交藤。

  2、肝郁气滞证

  【治则】疏肝理气。方药:六磨汤加味:沉香(后下),广木香(后下),槟榔片,乌药,枳实,生大黄(后下),郁金,厚朴。

  【加减】腹痛明显者加延胡索,白芍;肝郁化热见口苦咽干者加黄芩,菊花,夏枯草;大便硬结者加火麻仁,杏仁,桃仁。

  3、寒热夹杂证

  【治则】平调寒热,益气温中。方药:乌梅丸加减:乌梅,黄连,黄柏,川椒,炙附片,炮姜,党参,白术,茯苓,当归,白芍,甘草。

  【加减】少腹冷痛者去黄连,加小茴香,荔枝核;胃脘灼热,口苦者去川椒,炮姜,附子,加栀子,吴茱萸;大便粘腻不爽,里急后重者加槟榔片,厚朴,山楂炭。

  4、大肠燥热证

  【治则】泄热清肠,润肠通便。方药:麻子仁丸加减:生大黄(后下),火麻仁,杏仁,白芍,枳实,白蜜(冲服),北沙参,麦冬,当归。

  【加减】便秘重者加玄参,生地,生首乌;腹痛明显者加延胡索,原方重用白芍。

  5、脾胃虚弱证

  【治则】健脾益气。方药:参苓白术散加减:党参,炒白术,茯苓,白芍,山药,炒扁豆,莲子,薏苡仁,砂仁,炒陈皮,木香,甘草。

  【加减】久泻不止,中气不足者加升麻,柴胡,黄芪;脾虚及肾,清晨腹泻者加补骨脂,肉豆蔻;腹痛喜按,怯寒便溏者加干姜,肉桂;脾虚湿胜者加苍术,厚朴,藿香,泽泻。

(责任编辑:郭睿璇 )

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