肠易激综合征如何分程度治疗
胃肠功能紊乱,以肚子痛为主者常为肠易激综合征,简称IBS,也就是肠子容易激动,容易受刺激痉挛引起腹痛。过去这种病又称胃肠神经官能症,顾名思义也容易受情绪影响。
肠易激综合征属于胃肠功能紊乱性疾病,指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状一场、粘液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学异常改变的症候群。本病的发生与精神因素关系密切。其临床特点是腹痛、腹泻、便秘,或者腹泻与便秘交替,常伴消化不良症状及神经功能失调表现。
肠易激综合征的治疗,易采用分期分型治疗,按照症状的轻重来选择治疗方法。这样的治疗方法针对性更强。治疗有支持性和对症性。
一、轻症患者可单独采用中医辩证、中成药物及针灸治疗,较早的临床干预则更容易发挥中医药的优势,这和中医药强调整体治疗的概念是一致的。在机体失去平衡之前就提前干预,是“上工治未病”的原则,同时也发挥了中医因人而宜的辩证治疗原则。
二、中度症状的患者宜中西医联合治疗,一方面发挥辩证施治的优势,另一方面根据患者的临床症状选择相应的抗腹泻、治疗便秘和调节肠道运动的西药。这样又可以迅速解除患者的临床症状,提高患者的依从性,又为中药调理人体机能,恢复健康获得时间窗。
三、重症患者强调综合治疗。除针对疾病本身的中西医结合治疗外,也要注重并发症的治疗,如患者的进行性焦虑和躯体化症状。除适度使用抗抑郁焦虑药物外,中医则可以根据郁证的辩证治疗。从而提高患者的生活质量并增加治疗的信心。
另外,医师具有同情心的理解和引导非常重要。医师必须解释基础疾病的性质,并令人信服地向患者证实没有器质性疾病的存在。应该强调IBS继续治疗上的流行性,长期性和需要。应该寻找,评估和治疗心理应激,焦虑和情绪异常。有规律的体力活动有助于缓解压力和促进肠道功能,尤其是便秘患者。
(责任编辑:张甜甜 )
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