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腹泻在临床上如何分类?

2012-11-28 17:20:13      家庭医生在线

  正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~70%。当每日排便量超过200g或含未消化食物或脓血粘液时,就可能是腹泻了。

  那么如何快速治疗腹泻呢?在医生诊断的过程中,首先要分清腹泻的分类,才能有针对性地治疗。那么腹泻是如何分类的呢?大致可以分为以下五种。

  1、渗透性腹泻

  由肠内容物渗透压增高;阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗,服用盐类泻剂或甘露醇等引起的腹泻也是属于这种类型。

  2、分泌性腹泻

  由胃肠粘膜分泌过多的液体所引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻、霍乱弧菌外毒素刺激肠粘膜细胞内的腺苷酸环化酶,促使环磷酸腺苷含量增加,引起大量水与电解质分泌到肠腔而导致腹泻。

  3、吸收不良性腹泻

  有肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除、吸收不良综合征等。

  4、渗出性腹泻

  由粘膜炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、粘液、脓血渗出,见于各种肠道炎症疾病。

  5、动力性腹泻

  由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进等。

  在临床上这种分类较为简单明了,对于理解腹泻的发生机制较为有用,但需要特别指出的是,具体病例往往不是由于单一的机制致病的。所以医生诊断时需要作出准确的判断,这样才能更有效更快地治愈腹泻。

(责任编辑:常虹 )

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