病友如何自我辨别急性胰腺炎或是胃疼？

重症胰腺炎20年前的死亡率是50%以上，所以胰腺炎是比较重大的病。家庭已在线特别采访了南方医科大学南方医院消化科主任医师刘思德教授，教导病友如何自我辨别急性胰腺炎或是胃疼。

刘思德教授告诉家庭医生在线编辑，一般医生接诊到急性腹痛病人就应该想到是不是胰腺炎，这样其他的医生可以抽血、验尿。胰腺炎体内的一个生化指标，叫淀粉酶，淀粉酶可以在胰腺炎发作的时候血淀粉酶升高，尿的淀粉酶也会升高，升高的程度跟病情的严重程度有一定的关系，就是刚发病的时候升高的越高，疾病的严重程度可能越重。

尿淀粉酶大概在起病6个小时内肯定会升高，但在急性胰腺炎起病的阶段，尿淀粉酶可能还来不及升高，而这个时候血淀粉酶已经升高，所以验血进行初步诊断效果更好更快。

病友如何自我辨别急性胰腺炎或是胃疼？

一般来说持续腹痛超过20分钟以上，急性胰腺炎的疼痛可能性就非常大了。

急性胰腺炎的痛是几乎没办法忍受的疼痛，这种病没有说在家忍忍就自己好的。所以绝大多数病人会到医院来，这种痛会越来越重而且是不能忍受的痛。

胰腺炎痛的特点就是这个病人不能吃东西，一旦吃东西痛就会非常厉害的痛，所以胰腺的疾病最终都会导致痛。

还有胰腺肿瘤、胰腺癌也是，所以胰腺癌为什么可怕，病人不敢吃任何东西会饿死，一吃就会痛的要死，所以很多患者宁可饿死都不吃。

持续疼痛超过20分钟以上就一定是急性胰腺炎吗？

如果患者确实有持续剧烈的腹痛但腹痛又超过20分钟，查淀粉酶又是正常的。这种基本可以肯定不是胰腺炎。

但很可能是其它疾病，如胆道结石、胆道蛔虫、还有急性胆囊炎，另外泌尿结石，比如肾结石，肾的结石滚到泌尿系里面，这时泌尿结石发作，持续疼痛时间可能都会很长。

本文指导专家：

刘思德，南方医科大学南方医院，教授、主任医师。

擅长：肝病治疗及结肠镜诊疗

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