雷诺氏综合症需要做什么检查
雷诺氏综合症的症状是在受冷或情绪激动之后,患者皮肤的颜色常从手指尖开始,突然变得苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指、手掌,并伴有局部发凉、麻木、感觉减退,持续数分钟后逐渐出现皮肤潮红、转暖,并感到烧灼样胀痛,皮肤颜色慢慢的恢复正常。
一般在解除寒冷刺激之后,皮肤颜色由苍白、青紫、潮红到恢复正常的时间大约为15~30分钟,除了手指之外,还可累及足趾、耳朵和鼻子,一般以上肢症状较重,偶见于下肢,发作时喝热汤或饮酒常可使症状得到缓解,少数患者最初发作时为单侧肢体,以后转为双侧。此病的病情一般进展缓慢,少数患者的病情进展较快,发作频繁,症状严重,还会伴有指(趾)肿胀,每次发作持续1小时以上,只要环境温度稍降低、情绪略激动,就可诱发,严重的话即使在温暖季节症状也不消失,指(趾)端可出现营养性改变,如指甲脆裂、皮肤萎缩、皮纹消失、手指(足趾)尖溃疡或坏疽等。
雷诺氏综合症可以挂风湿免疫科
雷诺氏综合症最常见于风湿免疫病。又以混合型结缔组织病、系统性红斑狼疮、硬皮病等最为常见。建议可以先挂风湿免疫科,做免疫指标,如RF、ANA、尤其是ENA抗体谱等检查。常规检查包括:1。冷水试验,将手指或足趾置于4摄氏度的冷水中一分钟,可诱发上述典型症状发作。2。握拳试验,两手握拳1分钟,在弯曲状态下放开,也可诱发上述症状。3。皮肤紫外线照射实验,皮肤对紫外线照射的红斑反应减弱。4。手指动脉造影,必要时行上肢动脉造影,了解手指动脉情况,有助于诊断。4诊断,雷诺综合征的诊断主要依靠病史,典型发作时的表现,结合以上激发试验多可作出诊断。雷诺综合征应区分原发性和继发性雷诺综合征,及时给予相关疾病治疗。
(责任编辑:郎成林 )
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