肠胃炎一般需要做哪些检查?
初期病人多呈现急性消化不良的症状,其后逐渐或迅速转为胃肠炎的症状。病人食欲废绝,口腔干燥发臭,舌面覆有黄白苔,常伴有腹痛。肠音初期增强,以后减弱或消失,不断排稀粪便或水样粪便,气味腥臭或恶臭,粪中混有血液及坏死的组织片。由于下泻,可引起脱水。脱水严重时,尿少色浓,眼球下陷,皮肤弹性降低,迅速消瘦,腹围紧缩。当虚脱时,病人不能站立而卧地,呈衰竭状态。随着病情发展,体温高,脉搏细数,四肢冷凉,昏睡;严重时可引起循环和微循环障碍,搐搦而死。
内窥镜检查
临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行纤维结肠镜检查。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔。内窥镜检查有确诊价值,通过直视下反复观察结肠的肉眼变化及组织学改变,既能了解炎症的性质和动态变化,又可早期发现癌前病变,能在镜下准确地采集病变组织和分泌物以利排除特异性肠道感染性疾病。
三.胃肠X线钡餐检查
用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时。萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦。减少。胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛。或幽门前段持续性向心性狭窄。粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞。某些皱襞结节的中央有钡斑。
四.胃镜和活组织检查
是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显。多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多。有灰白色或黄白色渗出物。病变处粘膜红白相间或花斑状。似麻疹样改变。有时有糜烂。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色。亦可呈红白相间。白区凹陷;皱襞变细或平坦。由于粘膜变薄可透见呈紫兰色粘膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部。如伴有增生性改变者。粘膜表面颗粒状或结节状。
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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