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如何确诊慢性阑尾炎

2014-02-12 11:19:32      家庭医生在线

大多数慢性阑尾炎(chronic appendicitis)由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛,多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感,常局限在右下腹。下面我们一起来看看如何检查慢性阑尾炎。

1、查体

(1)右下腹压痛 压痛点通常位于麦氏点,可随阑尾位置的变异而改变,但压痛点始终在一个固定位置上。

(2)腹膜刺激征象 腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱。

(3)右下腹包块 此时应考虑阑尾周围脓肿。

2、实验室检查

多数患者白细胞计数和中性粒细胞比例增高。白细胞计数升高到(10~20)×109/L,可发生核左移。

3、影像学检查

(1)腹部平片 可见盲肠扩张和液气平面。

(2)B超检查 有时可发现肿大的阑尾或脓肿。

(3)螺旋CT扫描 可获得与B超相似的效果。

(责任编辑:麦建好 )

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