十二指肠球部溃疡的复发如何预防？

十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。因为胃、十二指肠溃疡是慢性病，不是一朝一夕就能治好的。“既来之，则安之”，使病人有长期治疗的耐心和信心，尽量减少会影响疗效的过分紧张或急躁以及情绪上的波动。绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美（甲氰咪胍）、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后，均可愈合，但停药之后，约80%的病人会在一年内又复发。十二指肠球部溃疡的复发如何预防？

十二指肠球部溃疡的复发的预防

很多人最近反应为什么我的十二指肠球部溃疡治愈后总是复发呢？专家说这也是我们目前临床要解决的问题，一般十二指肠球部溃疡患者停药之后，约80%的病人会在一年内又复发，因此我们一定要注意预防。

对于十二指肠球部溃疡的预防得从溃疡病的发生说起。近代认为，溃疡病主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜，前者攻击力超过后者防御力所致。现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭能力两个方面。

有关医学专家认为，对HP（幽门螺杆菌）阳性的球部溃疡患者可用H2受体桔抗剂合并抗菌药（如庆大霉素口服片、麦滋林—S颗粒、胶体铋剂）；对HP阴性球部溃疡患者可用Hz受体阻滞剂合并粘膜保护剂（如硫糖铝等）治疗。对难治性十二指肠溃疡可采用质子泵抑制剂洛赛克治疗4—6周。以上联合用药对降低球部溃疡的复发率大有稗益。

溃疡愈合后，为预防复发可采用长程半量H2受体拮抗剂每晚服用，需6个月一1年甚至更长些时间。这种日维持量疗法适用于慢性溃疡有出血史、经常复发（每年发作2次以上）的老年患者。

对于近3年内经胃镜诊断为溃疡病，每年至少有一次急性发作的18—60岁球部溃疡患者，可采用短程治疗后再进行症状性自我疗法。