急性腹泻与慢性腹泻的症状

腹泻伴有发热，多见于肠道感染性疾患如急性细菌性痢疾、病毒性肠炎、细菌性食物中毒等；急性腹泻多起病急、病程短，以感染及食物中毒最常见，无年龄分布特点；慢性腹泻则病程较长，多见于慢性感染、慢性非感染性炎症性疾患、吸收不良及肿瘤。青壮年以慢性感染、非感染性炎症性疾患及功能性腹泻多见；老年人则应注意排除恶性肿瘤。

腹泻次数与粪便特性：

急性腹泻排便次数一般较多，每天可达10次以上，粪便量多而稀薄，感染性疾患为粘液血便或脓血便。粪常规检查有大量红细胞、白细胞，通过粪便培养可明确病原体。粪便中有脓细胞、巨噬细胞提示为细菌性痢疾。慢性腹泻排便次数及排便量差别较大，一般每日可排便数次，可为稀便，亦可带有粘液、脓血等。小肠疾患排便量较多，结肠、，呈米汤样，应考虑为霍乱；洗肉水样便见于急性细直肠疾患排便量较少。大便量每日超过5L，菌性出血性肠炎或重症溃疡性结肠炎；果酱样便见于阿米巴痢疾或升结肠癌。腹泻多发生于清晨起床后及早餐后，饮食不当常作为诱发因素，且腹泻与便秘交替出现，多为神经功能紊乱性腹泻；吸收不良性腹泻粪便中脂肪含量增加。

腹泻与腹痛的关系：

急性腹泻多伴有明显的腹痛，以感染性腹泻最明显。小肠疾患腹痛多位于脐周，排便后疼痛缓解不明显；结肠疾患腹痛多位于下腹部，排便后腹痛可减轻或缓解；功能性腹泻多无明显腹痛。