脾大怎么预防和治疗
在正常状态下一般触不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位可能触触到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手触不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%前后,其中绝大部分是用手触不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能有些早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。
引起脾大的原因有: (1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等。
(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。
(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。
(4)其它。脾脏恶性肿瘤有些罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。
因脾脏大原因有些复杂,除少数人为生理性外,都应在大夫指导下寻找病因,并要定期再次检查。 因为脾大就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏。切除脾脏有好处,可以不可以纠正脾大对人体的危害,但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变病人的免疫功能,出现脾脏过滤功能消失,IgM减少、调整素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降,导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大、费用高。还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件。
人们对心脏、肝脏可能有些熟悉,而对脾脏可能有些陌生,脾脏也是人体的一个重要器官,是一个重要的储血器官,也是重要的免疫器官,脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要。 脾脏本身的疾病有些少见,比如脾肿瘤,但是人体其它系统的疾病可以不可以继发脾脏改变,会出现脾大情况。比如常见的有肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症会出现脾大,还有一些血液病如血小板减少性紫摊、何杰金氏病、白血病等也会出现脾大。
(责任编辑:数据中心 )
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