小儿秋季腹泻的家庭治疗
秋季腹泻是由轮状病毒引起的病毒性肠炎,流行于秋冬季,故名秋季腹泻。秋季腹泻多发于婴幼儿,特别是一岁以下的婴儿,每年秋季都会大规模流行发病。现在正是高峰,大医院的儿科门诊,每天百分之八十的患儿都是腹泻的孩子。一般情况下,秋季腹泻呈良性经过,不会对小孩造成生命危险。但是如果护理、治疗不当,也会有致命的情况出现。
那么,如果孩子出现了腹泻,该怎么办呢?
首先,得确定孩子是不是患了秋季腹泻。秋季腹泻的主要症状是腹泻,但是疾病早期可以发热、呕吐、阵发性哭闹,但上述症状一般只会持续1-3天,然后腹泻逐渐加重,出现典型的水样泻,含少量的奶瓣,就像鸡蛋汤一样,俗称蛋花汤样大便。大便量较多,一天可以4-5次甚至10余次不等。重者可以迅速出现脱水,表现为精神差,尿少甚至无尿,前囟、眼窝凹陷,嘴唇干燥、哭时泪少甚至没有眼泪。如果化验大便,结果可以没有任何异常,或者有少许的白细胞。
秋季腹泻没有特效的药物治疗。如果不出现脱水,可以逐渐经过良好的护理自愈。记住以下几点腹泻的治疗原则:继续进食、预防脱水、治疗脱水、合理用药。
秋季腹泻的护理主要是饮食调节。千万不要因为孩子呕吐或者频繁腹泻而禁食,俗称空肚。因为孩子本来就因为腹泻丢失了很多水分,有病时又需要能量,禁食会促进脱水的发生,降低孩子的抵抗力,延长疾病的康复时间。一些老人甚至一些老医生至今还会建议家长禁食,这是错误的,是20年前的老观念,在九十年代就已经被纠正了。但是有病时孩子消化功能确实有所下降,所以食物要以清淡、容易消化为主。喂母乳的孩子可以继续哺乳,注意少量多次,每次吃六--八成饱就行了,并要暂停辅食。如果吐了,只要想吃,过一会儿可以再喂。奶粉喂养的孩子可以将奶粉冲的稀一点,也要少量多次。吃饭的孩子以稀粥、面条、蛋糕、米粉为主,注意补充水分。
为预防脱水,腹泻的孩子要喂足够的水分。可以口服糖盐水,但是最好的方法是喝米汤加盐口服液,口感好,又补肚减少腹泻次数。具体作法是:用新小米熬粥,要多熬一会儿,取上面的米油不要小米,一碗汤(500ml或者说1斤)加1.75克食盐(约一啤酒瓶盖的一半),搅匀了分次喝了,能喝多少喝多少。合适的标准是孩子尿量较多,口唇湿润。
一旦孩子不能进食,大便量太多,出现了上面所说的脱水症状,就要到医院就诊,必要时输液治疗纠正脱水,以防止脱水加重危及生命。
秋季腹泻的用药很简单,谨记不要使用抗生素。因为秋季腹泻是病毒感染,抗生素不仅不能治病,还会延长病程。抗病毒治疗通常效果也不大。常用的药物是保护肠道药物如思密达、必奇,调节肠道菌群药物如丽珠肠乐、促菌生、培菲康、贝飞达、天悦婷、妈咪爱等等。人民医院的消化散也是不错的选择。另外记住思密达要在饭前空腹用30-50ml水混匀后单独服用。还有,要禁用止泻剂,如苯乙哌啶,因为使用止泻剂后虽然可以迅速止泻,但是病毒、毒素排不出来,可以造成发热、呕吐甚至休克而出现生命危险。所以如果哪个医生告诉你一两天可以治好秋季腹泻,最好敬而远之。
再次提醒家长,秋季腹泻是病毒感染,如果没有脱水的话输液一般不会缩短病程,所以只要合理进食即可,不用输液。但是出现脱水后,一定要找医生诊治,防止病情加重。
(责任编辑:郎成林 )
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