闭孔疝的症状早知道 及时治疗是最好

经闭孔管所突出的疝称为闭孔疝，闭孔是盆腔通至大腿的孔道，由耻骨和髋骨的坐骨部分形成的圆孔，它位于闭孔膜上方，其大小可容纳指尖，内有少量脂肪填入。闭孔管是一纤维骨性组织，长约2～2.5cm，有内、外两个口。内口有腹膜，由闭孔沟的起端与闭孔内肌及其筋膜围成。外口位于耻骨肌的深面，由闭孔沟的末端与闭孔外肌及其筋膜围成，管内通过闭孔神经及血管，闭孔疝位于耻骨肌的深层，股三角区的下端，在闭孔肌的上方，耻骨肌和内收长肌之间。闭孔疝多发生于消瘦的老年妇女，这与妇女的骨盆宽阔，闭孔也相对较宽大有关。疝内容物多为小肠，也可为结肠、膀胱、卵巢等。那么，闭孔疝的症状是什么？

始发闭孔神经压迫征继而出现肠梗阻症状为其特征。

1。症状

（1）Howship-Romberg征：即闭孔神经受到压近时，腹股沟区及大腿前内侧出现刺痛，麻木，酸胀感，并向膝内侧放射，当咳嗽，伸腿外展，外旋时，由于内收肌对闭孔外肌的牵拉，疼痛加剧（使闭孔神经受压加重），反之则减轻的现象称为Howship-Romberg征，此征在闭孔疝中的发生率为20.2%～100%不等。

在闭孔疝的早期或少数不全性肠管壁疝（Richter疝）可表现为间歇性的腹痛及股部，膝关节内侧肌肉疼痛或酸胀不适，Somell等还发现，除闭孔神经痛外，在闭孔疝发生时，在膝内侧上方10cm左右的部位，多可发现一感觉过敏的区域。

（2）肠梗阻症状：闭孔疝中93.7%～100%的病人有肠梗阻症状，由于闭孔由骨质和坚韧腱膜组成，位置较深而狭小，疝环缺少弹性，多数病人疝块小而不明显，主要以腹痛，腹胀，呕吐，停止排便排气等肠梗阻表现而就诊，少数表现为慢性不全性肠梗阻。

2。体征

（1）Howship-Romberg征：伸腿外展，外旋，腹股沟及大腿前内侧疼痛加重。

（2）股三角上方及卵圆窝处的检查，约20%的患者可触及一圆形肿块，局部伴有轻压痛。

（3）直肠或阴道指检，部分患者可以发现其患侧骨盆前壁闭孔区，有条索状疝块，有绞窄时，如将患肢外展，则肿块触痛明显加剧。

（4）由于疝块小而深，不易被发觉，且直肠离闭孔较远，因而，部分患者经阴道检查，肿块较易被发现。

（5）闭孔疝发生嵌顿，绞窄后，患侧下腹部及耻骨上区可有明显的腹肌紧张，压痛，反跳痛等腹膜炎体征。