胰岛细胞增生的治疗方法 需了解清楚
胰岛细胞增生是什么?胰岛细胞增生的治疗有哪些?其实胰岛细胞增生可分为弥漫性增生和腺瘤样增生(微腺瘤)。其临床特点为功能性分泌过量胰岛素致空腹低血糖及多次低血糖发作而致的中枢神经损害,为临床所见低血糖综合征中的主要病因。下面跟着小编一起去了解一下胰岛细胞增生的治疗有哪些吧!
胰岛细胞增生治疗:
治疗原则
胰岛细胞增生以手术治疗为主,内科治疗为辅。
具体治疗方法
为了减轻症状,多进些糖类,增加就餐次数和数量,在预期易发作时间前口服或静脉注射葡萄糖。临床治疗胰岛细胞增生的方法:手术治疗和药物治疗。
1。手术治疗 一旦作出功能性的诊断,应尽早手术。延迟手术有可能由于长期低血糖而致中枢性神经系统永久性损害,或因患者过多进食而致肥胖,导致日后手术难度增加。
(1)相对适应证:凡发作频繁,症状较重符合上述诊断条件的,而无胰腺外引起白发性低血糖的原因的患者应行手术治疗。
(2)禁忌证:非功能性良性增生,对手术不能耐受者。
(3)手术方法:有胰体尾或胰尾切除、部位胰腺局部切除、胰十二指肠切除术等。胰岛增生病例可行胰体尾或胰尾切除术,但应尽可能保留脾脏。
术后发生急性胰腺炎主要原因为手术创伤,尤其是损伤了较大的胰管或血管引起胰腺炎。胰瘘是胰岛素瘤切除术后常见的并发症,发生率约为14.5%,原因主要为切开胰腺组织较多或损伤胰管。
2。药物治疗 主要通过减少胰岛素分泌及外周葡萄糖利用来发挥作用。
(1)适应证:①解除低血糖症状;②作为术前准备;③拒绝手术治疗或手术有禁忌证的患者。
(2)具体用药选择:
★二氮嗪:为噻嗪类利尿剂的衍生物。治疗剂量成人每日所需剂量根据其个体反应性而定,范围为25~200mg,每日2~3次,口服。儿童剂量为每日12mg/kg。二氮嗪的常用剂量为300~400mg/d,有时需1000mg/d,同时给予二氯噻嗪2~8mg/d,口服。该药常作为术前用药,术后2日停药。该药可致水肿和钠潴留、胃肠不适和多毛,故常和利尿剂三氯噻嗪合用,不仅能预防水肿,而且能强化二氮嗪的抑制B细胞作用。
★奥曲肽:为生长抑素类药物,能抑制分泌胰岛素。一般每次50~150μg,每日3次,皮下注射,最大剂量为每次450μg,每日3次。但这类药物只能短期应用。
治疗注意事项
手术切除病灶是最理想的治疗方法。反跳性高血糖为手术成功的指征。奥曲肽常抑制胰岛素的分泌,可用于急性期处理,由于奥曲肽也抑制胰高血糖素和生长激素的分泌,故可能加重低血糖。化疗药物大剂量使用时不良反应较大,不宜长期应用。
(责任编辑:付子颜 )
相关文章推荐
合作医生
相关问答
专家答疑
新生儿照蓝光有哪些注意事项?
2024-10-24奥美拉唑肠溶片可否长期服用及后果
2024-10-24过一周左右开始便秘,如何改善?
2024-10-24喝强骨生血口服液会导致反胃恶心吗?非
2024-10-24荨麻疹总因食物过敏复发,如何应对?
2024-10-24炎立消胶囊的主要成分是什么
2024-10-24增生胃炎消化不良能吃乳酸菌素片吗
2024-10-2432 岁舌苔厚白口臭大便异常多汗怕热
2024-10-24
热门文章
幽门螺杆菌的克星,详解治疗方案与效果
2024-10-18胃溃疡和十二指肠溃疡有什么区别?
2024-10-11中药幽门螺旋杆菌 它的效果是怎么样的呢?
2024-10-09幽门螺旋杆菌什么意思 应该怎样去预防它的感染呢?
2024-10-08切脾手术后遗症:预防与应对策略
2024-09-26治疗幽门螺旋杆菌 应该怎样去治疗呢?
2024-09-18食道炎患者必看,快速康复的药物选择
2024-09-13八旬老人罹患胃底巨大肿物 内镜微创手术成功剥离
2024-09-11