掌握好办法——如何检查食欲不振

食欲不振是指进食的欲望降低。完全的不思进食则称厌食。食欲不振见于急性、慢性胃炎，胃癌，肺结核，尿毒症，心力衰竭，肝炎，肝硬化，慢性肾上腺功能减退，神经性厌食，化疗药物的副作用等等。食欲不振是由过度的体力劳动或脑力劳动、饥饱不均、情绪紧张过度疲劳、暴饮暴食使胃过度扩张、酗酒吸烟、经常吃生冷食物等导致的。那么，应该怎样检查自己是否食欲不振？下面有详细解答。

一、食欲不振需与下述情况进行鉴别

1、与畏食鉴别。畏食是因为各种原因，主要的是疼痛不敢进食，而不是不想进食如日、咽部疾病，食管疾病，神经系统疾病以及消化系统疾病。

（1）口腔及咽部疾病：常见于口腔炎症、扁挑体炎、扁挑体周围肿脓、咽炎等，因咽下时疼痛而不散进食。

（2）食管疾病如食管炎、食管癌发生咽下疼痛。食管气管凄，”因F时发呛、咳嗽。

（3）神经系统疾病：如假隆延髓险麻痹，吞咽发呛而不敢进食。

（4）肠缺血综合征：是由千肠道血管病变引起肠道血管灌注不良，常发生于肠系膜动脉硬化、肠系膜血管炎在进食后发生肠绞痛（1爪。口朋1肋glllal，般在进食后20分钟左右发生腹部痉挛性痛，多在脐周叮遍及个腹。起初偶尔发作，}而后则每餐必犯病，从而使病人不敢进食疼痛持续时间不等，多为1一2小时。

（5）胰腺癌、慢除胰腺炎：本病亦可在饭后半小时左右发生腹痛，疼痛的部位多位于上腹部，为持续性疼痛。有时疼痛很重病人畏食，腹痛时间多为l一2小时。

2、与拒食鉴别：拒食是指拒绝进食，常见于精神病患者。

二、顽固性食欲不振需注意以下疾病

短时间发生的食欲不振，常有较明确的诱因，如发热、精神紧张、精神创伤心倩不畅服用某些药物之后等，一隧诱因去除，常很决恢复。若食欲不振持续时间较长，如已超过2一3周，特别是又伴有体重F降者应有细检查以找到发病的病因顽固性食欲不振，伴有明显体重下降者，除神经性厌食外，多由于器质性病变所致。

诊断要点及注意事项

1、病史

（1）发病的缓急、持续时间的长短

（2）有无发热

（3）有无恶心呕吐、便秘、腹泻。

（4）食量的多少

（5）有无体重减轻

（6）有无乏力、精神不振、失眠、易激动。

（7）是否怕冷

（8）是否常饮酒、吃某些药物

（9）有无精神创伤史。

（10）有无肝炎、肾炎、胃炎糖尿病甲状腺疾病、结核病史等

2、体格检查

除做全面体格检查外，注意以下儿项

（1）精神及营养状态。

（2）皮肤是否苍白，有无脱水、水肿、色素沉着、黄疽。

（3）有无毛发脱落

（4）肝、脾是否肿大，有无腹水征，有无腹部肿物，腹壁静脉有无曲张腹部是否胀气

（5）测血压

（6）测体温。

3、辅助检查

食欲不振的病因很多故需结合病情有选择地去做。