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急性阑尾炎症状有哪些?腹痛要留意

2014-06-01 10:29:30      家庭医生在线

急性阑尾炎症状的症状有什么呢?急性阑尾炎的表现有什么呢?这是现在很多人现在都非常关心的问题。急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。赶紧和家庭医生在线小编来了解一下急性阑尾炎症状吧。

腹痛

典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

恶心呕吐

由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。

压疼反跳疼

发作期间最明显的疼痛方式是压疼和反跳疼,右下腹明显的按压疼痛,抬手疼痛更加明显。

发烧

开始主要是低热,温度在37度到38度之间,随着病情和感染加重,发烧升高至38度以上。

板状腹

疼痛剧烈是,腹部腹肌紧张。阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。

小儿阑尾炎的症状

全身症状重,如发热,乏力等症状较成人明显;、易穿孔,术后并发症多,原因:小儿阑尾壁薄、小儿抵抗力低;、易并发腹膜炎:小儿大网膜发育不全,较短薄,保护能力低(大网膜是腹腔内防止炎症扩散的器官);、误诊率高:小儿年龄越小病史越不确切,检查又不配合,易误诊;、特殊类型多,如阑尾炎等。

鉴别诊断

在鉴别诊断中,要特别注意与急性胃肠炎、肠蛔虫症、肠套叠、痢疾、急性肠系膜淋巴结炎、原发性腹膜炎和美克耳憩室炎等相鉴别。

(责任编辑:林彦乔 )

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