胰腺结石病的病因有哪些?
胰石症又称胰腺结石,667年De Graaf道德对胰腺结石进行描述。近些年来由于慢性胰腺炎发病率增多以及各种影像检查手段的增加,因而对胰腺结石的检查率亦有增加的趋势,国内、外报道的胰石症检出率不一。国外胰石症的检出率占同期慢性胰腺炎的30~60%,而国内的检出率则较低,为10%左右,这可能是由于国内的慢性酒精性胰腺炎少于胆道疾病有关。那么,胰腺结石病的病因有哪些?
胰腺结石的病因迄今尚不十分明了,从大量资料统计的结果证明,胰石症与饮酒有关,饮酒时间长,量大者则易形成胰结石的病例中例)发病年龄多在30~50岁,每日饮酒量平均在,蛋白摄入量100g,脂肪摄入量90g,今村报道45例胰腺结石,其中43例饮酒长达10年以上,此外,胰石症与家族史有关亦有报道,日本已报道10多个家族患此症,其他如胆道疾病,甲状旁腺机能亢进,亦与之有关,蛋白质长期缺乏亦可造成胰腺的细胞变性,纤维化等与胰石症相类似的改变。
长期嗜酒则胰液中蛋白质的浓度明显增高,形成蛋白质沉积,在胰管内沉淀的蛋白质栓经钙化而形成结石,在正常人与慢性胰腺炎病人的血中有一种胰石蛋白(Pancreatic),PSP通过结合而封锁碳酸钙的活性,从而抑制碳酸钙的沉淀,当长期嗜酒或营养不良等因素则PSP分泌减少,胰液中过饱和的碳酸钙不再受其抑制而形成结晶沉淀,这些碳酸钙结晶沉淀于脱落的上皮细胞,粘膜,胰酶以及非酶的胰铁蛋白等的网络状结构上,加之这些结晶表面的电位活性高以及网络状结构表面积大,一些金属离子通过吸收沉淀到网络上,经过一定时间的沉积则形成结石,胰结石含碳酸钙约占955,表面层尚含有钙,铬,镁等。
(责任编辑:吴敏 )
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