自发性脾破裂的检查项目有哪些
自发性脾破裂的检查项目有哪些?自发性脾破裂症状和创伤性脾破裂症状虽然相似,但术前很少确诊。即使有腹痛、腹膜炎和内出血等征象也常常不考虑为脾破裂,凡无原因的腹腔内出血和左上腹进行性增大的囊性肿块,应想到自发性脾破裂,如再有病理性脾肿大病史,则更应考虑,应做有关的辅助检查以协助诊断。
脾破裂需做的检查项目:
腹部平片、腹部MRI检查、CT检查、腹部CT。
(一)腹腔灌洗:这是一种侵入性检查,对损伤脏器不能特异定位,也不能说明损伤的程度,同时存在少数假阳性或假阴性结果,必须结合临床及其他检查结果进行分析。
(二)B型超声:这是一种非侵入性检查,较常用,能显示破碎的脾脏,较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。
(三)CT检查:能清楚地显示脾脏的形态,对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。
(四)核素扫描:可采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤,方法安全。
(五)选择性腹腔动脉造影:这是一种侵入性检查,操作较复杂,有一定危险性,但诊断脾破裂的准确性颇高,能显示脾脏受损动脉和实质的部位,仅用于伤情稳定而其他方法未能明确诊断的闭合性损伤。
(责任编辑:吴敏 )
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