小肠梗阻应该如何进行治疗呢
小肠梗阻是什么?肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。那么小肠梗阻应该如何进行治疗呢?
治疗
肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身,而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命,应及时纠正水与电解质紊乱,减少肠腔膨胀。手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。
1。胃肠减压 病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。应用胃肠减压12h后,重复进行X线检查,若小肠充气减少,结肠充气时,则证明肠梗阻有所缓解。
2。水与电解质的补充 根据肠梗阻的部位,梗阻的时间长短,以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充。由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体,与细胞外液相似,因此补充的液体以等渗液为主。对严重脱水的病人,术前进行血容量的补充尤其重要,否则在麻醉情况下可引起血压下降。绞窄性肠梗阻,除补充等渗液体外,血浆及全血的补充尤为重要,特别是在血压及脉率已发生改变时。
3。抗生素的应用 单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更应使用。
(责任编辑:吴敏 )
相关文章推荐
合作医生
相关问答
专家答疑
新生儿照蓝光有哪些注意事项?
2024-10-24奥美拉唑肠溶片可否长期服用及后果
2024-10-24过一周左右开始便秘,如何改善?
2024-10-24喝强骨生血口服液会导致反胃恶心吗?非
2024-10-24荨麻疹总因食物过敏复发,如何应对?
2024-10-24炎立消胶囊的主要成分是什么
2024-10-24增生胃炎消化不良能吃乳酸菌素片吗
2024-10-2432 岁舌苔厚白口臭大便异常多汗怕热
2024-10-24
热门文章
幽门螺杆菌的克星,详解治疗方案与效果
2024-10-18胃溃疡和十二指肠溃疡有什么区别?
2024-10-11中药幽门螺旋杆菌 它的效果是怎么样的呢?
2024-10-09幽门螺旋杆菌什么意思 应该怎样去预防它的感染呢?
2024-10-08切脾手术后遗症:预防与应对策略
2024-09-26治疗幽门螺旋杆菌 应该怎样去治疗呢?
2024-09-18食道炎患者必看,快速康复的药物选择
2024-09-13八旬老人罹患胃底巨大肿物 内镜微创手术成功剥离
2024-09-11