什么是乙酰胆碱受体
什么是乙酰胆碱受体?乙酰胆碱是一种神经递质,能特异性的作用于各类胆碱受体,在组织内迅速被胆碱酯酶破坏,其作用广泛,选择性不高。临床不作为药用,一般只做实验用药。乙酰胆碱受体包括两种:毒蕈碱型受体(M受体---G蛋白偶联型受体),产生副交感神经兴奋效应,即心脏活动抑制,支气管胃肠平滑肌和膀胱逼尿肌收缩,消化腺分泌增加,瞳孔缩小等。阿托品为毒蕈碱受体阻断剂。
烟碱型受体(N受体---离子通道型受体),N1位于神经节突触后膜,可引起自主神经节的节后神经元兴奋,N2受体位于骨骼肌终板膜,可引起运动终板电位,导致骨骼肌兴奋。六烃季胺主要阻断N1受体功能,筒箭毒碱阻断N2受体功能。
临床意义
抗乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力症病人血清中的一种自身抗体。特别是合并胸腺瘤病人阳性率更高,可达93%~100%。未合并胸腺瘤者阳性率较低,为17.2%~88.7%。抗乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力发生发展的重要原因之一。
乙酰胆碱的药理作用有:
1、心率减慢,部分血管扩张,心肌收缩力减弱,血压下降,胃肠道,泌尿道及支气管平滑肌等兴奋。腺体分泌增加,瞳孔括约肌和睫状肌收缩等。
2、激动运动神经终板上的N2受体,使骨骼肌收缩。在剂量较大时,可出现肌肉弥漫性收缩,肌肉痉挛等。
什么是乙酰胆碱受体?重症肌无力病人乙酰胆碱受体抗体增高的意义是什么?
调查显示:80%~90%重症肌无力病人血清中血清乙酰胆碱受体抗体增高,而正常人则否,说明重症肌无力病人血清中乙酰胆碱受体抗体增高是不正常的,而且重症肌无力病人中血清乙酰胆碱受体抗体水平与其肌无力临床表现的严重程度是相关的、一致的。新生儿重症肌无力病人血清中乙酰胆碱受体抗体水平高,病情重。而且患者血浆交换前乙酰胆碱受体抗体高,病情重;交换后滴度下降,病情好转。以上均说明乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中是致病的。
(责任编辑:付子颜 )
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