蛙形腹的治疗方法有哪些
蛙状腹出现在大量腹水的病人或腹部肌肉松弛的小儿,躺在那里就像青蛙的肚子一样,积水把肚皮往两边推,或腹部肌肉软弱而使腹部膨大。主要出现在肝硬化,低蛋白血症,佝偻病的病人。那么,蛙形腹的治疗方法有哪些?
一、 肝硬化治疗
1、一般治疗:
(1)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主
(2)饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
(3)支持疗法
2、药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。
(1)补充各种维生素
(2)中药
3、肝移植人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化85%左右;酒精性肝硬化90%;胆道闭锁90%;肝细胞癌(非晚期)75%;胆管癌<10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。
4、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡。
(1)上消化道出血 为本病最常见的并发症。
(2)肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因。
(3)腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等;必要时输全血、血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂。
(4)上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理盐水中,10 分钟内静注,20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用。出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血。必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术。
(5)肝肾综合症肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭。
(6)肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤。
二、佝偻病治疗
活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止畸形。
活动期轻度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,每次0.5~1克,每天2~3次,连服1~2个月
活动期中、重度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每次0.5~1克,每日2~3次,连续2~3个月。
恢复期:一般可不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU,一次口服或肌注
给上述维生素D治疗量,可维持作用2~3个月,因此不必再给维持剂量口服,以防止维生素D中毒,多晒太阳即可
以上是药物防治常规方法。
现在的具体的药物主要有维生素D类的片剂、胶丸、针剂、乳剂,另外维生素D3要比维生素D2吸收快、作用效果好。
如果错过了婴幼儿期用药物防止最佳时期,到了青少年期会发生骨骼畸形,这就需要畸形矫正手术进行治疗,其中微创畸形矫正手术是这个时候治疗的最好选择。
(责任编辑:李雪 )
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