胃溃疡不能自愈 需进行规范药物治疗

胃溃疡作为一种常见的消化道疾病，症状有上腹部隐痛、饱胀等等。中山大学孙逸仙纪念医院消化内科副主任黄开红教授在接受家庭医生在线采访的时候表示胃溃疡的发病率高，约10%的人患有此病，且这种病不能自愈，需要接受规范的药物治疗。

中山大学孙逸仙纪念医院消化内科副主任 黄开红教授

十二指肠溃疡比胃部溃疡更常见

胃溃疡的发病率很高，大概为10%左右。黄开红教授指出其实在社会上所说的胃溃疡包含两个疾病，一个是胃溃疡、一个是十二指肠球部溃疡。很多人说自己是胃溃疡，实际上他是十二指肠球部溃疡。和胃溃疡相比，十二指肠球部溃疡更为常见，其发病率更高。

胃溃疡主要分为良性溃疡和恶性溃疡。其中，恶性溃疡指的就是胃癌。患有恶性胃溃疡的人一般表现为上腹部疼痛、隐痛，上腹部饱胀，还有些恶性胃溃疡的患者症状并不明显，禁忌表现为上腹部不适，还有些胀，胃口不好，甚至出现消瘦等。

呼气测量不能确诊胃溃疡 必须通过胃镜检查确诊

据传患上胃溃疡，可以通过“呼气测量法”来确诊。黄开红教授告诉家庭医生在线编辑这其实是一个误区。针对胃溃疡的检查诊断，并不能仅仅通过“呼气测量法”就可以查出疾病，“呼吸试验实际上是这样的，胃溃疡和十二指肠球部溃疡的病因里面，有一个幽门螺杆菌的检查，幽门螺杆菌的感染可以通过呼吸试验进行诊断。”胃溃疡和十二指肠球部溃疡，一定要通过内镜诊断检查，明确的诊断，判断出疾病的良恶性。因为我们现在的胃镜诊断很普遍，对胃溃疡和十二指肠球部溃疡的诊断，还有出现的一些并发症，可以在内镜下明确。

胃溃疡要尽早治疗 治疗采用抑酸药物+抗生素

一般而言，患有胃溃疡，如果不使用药物很难自愈的，并且如果胃溃疡患者延误治疗时间，很容易出现一些并发症，例如消化道出血、胃穿孔、消化道的梗阻，甚至出现癌变。所以一定要尽早的诊断和治疗。那么应该如何治疗胃溃疡呢？黄开红教授表示首先要区分胃溃疡是良性还恶性，如果是良性胃溃疡，要检查是否有幽门螺杆菌的感染，如果是幽门螺杆菌的感染，就参照全国全世界都认可的治疗方案，比如用一些医治胃酸的药物，加上两种到三种的抗生素，给他治疗。一般是一周到两周的疗程，以后再单用抑酸药物，治疗三周到四周左右，基本上疗程就可以完成了。胃溃疡要经常追踪观察，包括复查胃镜等等的检查。如果是十二指肠球部溃疡合并有幽门螺杆菌的感染，治疗的方案也一样，就是给病人用抑酸药物加上抗生素，治疗一到两周，然后就对他单用抑酸药，给他治疗大概一个月左右，基本上就可以了。

胃溃疡患者注意：饮食均衡勿使用镇痛药

黄开红教授提醒胃溃疡患者在饮食上需要注意两方面，一方面要均衡饮食，不要吃一些腌制食物，不要吃得太饱或者太饿；另一方面注意不要使用镇痛药，比如关节疼痛、感冒的药物。如果使用了镇痛药，容易出现非常明显的一些消化道症状，甚至会出现消化道出血的情况。

胃溃疡易复发 患者要遵从医嘱

胃溃疡不但发病率高，其复发率也非常高，因此患有胃溃疡的人要接受规则的治疗，医生安排的药物一定要用完，疗程一定要用完。有很多病人及时治疗好了胃溃疡，但是如果不严格按照医生治疗的计划执行，也很容易复发。如果一旦出现复发的情况，要尽快的去医院找医生查看病情。

专家简介

黄开红，中山大学孙逸仙纪念医院消化内科副主任，中华医学会广东消化分会常务委员。

擅长消化系统疾病，如肝胆胰、食道胃肠道疾病的诊治；具有熟练内镜技术，如胃肠镜、ERCP、超声内镜及内镜诊治消化系疾病等。

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