春节假期患上食管炎怎么办

春节假期饮食不规律容易得食管炎，那食管炎应该如何预防呢？食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等；物理性刺激包括烫的食物、饮料，食管异物（鱼刺等）嵌顿，长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损，或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌（念珠菌）或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

病因及分类

1、放射性食管炎

2、急性腐蚀性食管炎

腐蚀性食管炎常作为意外事故，易发生于小儿，特别是形形色色的家用清洁剂已进入众多家庭，易被小儿误服，这些制品中含有氢氧化钠（钾）、碳酸钠（钾）、高锰酸钾等。成人的腐蚀性食管炎往往因吞服强酸或强碱，作为自杀手段所致。用盛饮料或酒类的容器存放强酸、碱而不慎被误服的病例也屡见不鲜。近年药物引起的食管炎受到临床关注。现已认识到，所有年龄组患者，在各种情况下服用各种治疗剂量的药物有可能损伤食管。

3、化脓性食管炎

化脓性食管炎是发生于食管黏膜有破损时细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症。患者可无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外，还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。反应性较高者常可出现高热。少数患者可发生败血症并出现相应的表现。

4、反流性食管炎

临床表现

主要以“烧心”，吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微，但也可能引起呕血或黑便（柏油便）。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。

检查

1、上消化道内镜（食管镜、胃镜）

可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡，有时可见食管狭窄，内镜通过受阻。

2、食管钡餐检查

受损食管黏膜皱襞粗乱，有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。

诊断及鉴别诊断

1、详细询问病史，明确病因

是否经口摄入（包括误服）各种强酸强碱类物质；是否服用有刺激性药物；吞咽鱼刺等异物等。

2、食管钡餐造影检查有异常所见。

3、上消化道内镜及活检

可以直接观察到食管黏膜的炎症改变，并可取活检组织进行病理学检查。

饮食调理

1、饮食要规律，忌暴饮暴食。患者吃饭时应细嚼慢咽，要避免饮酽茶，烈酒，浓咖啡和进食辛辣，过冷，过热和粗糙食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、辣椒等。

2、饮食要以清淡、易消化、细软为主，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。并且，平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。

3、忌酒戒烟，由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流，吸烟还能减少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，引起胃食管反流。

病因

物理因素（25%）：

吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头，误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。

药物因素（15%）：

药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜，尤其是片剂停滞于食管，也可引起食管炎。抗生素使用时间过长，导致食道黏膜真菌增殖引起感染。

疾病因素（20%）：

物理或化学性食管炎：放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。

食管下段括约肌功能减低（15%）：

正常人食道下段托约肌有一个高压区，防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及肠内容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。

腹腔压力增高（10%）：

如大量腹水、妊娠，造成腹压升高，易形成反流。

食管蠕动障碍（5%）：

通常情况下，胃内容物反流入食管时，由于张力的作用引起食管继发性蠕动波，将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢，使反流物在食管内停留时间延长，加重了原有的食管炎，食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能，加重反流，形成恶性循环。