林锋：胃癌早诊断疗效更好 高危人群应2年做1次胃镜

中国是胃癌大国，大概全球新发病病人40%在中国，其中90%处于进展期。在2016 年11月11日-13日，由中山大学附属第六医院（广东省胃肠肛门医院）、《中华胃肠外科杂志》主办的“2016广州消化疾病周”上，中山大学附属第六医院大外科主任兼胃肠外科主任林锋教授在接受家庭医生在线的专访时表示，对于胃癌，手术是唯一能够获得生存的手段，想要达到良好的疗效，需要患者及早诊断进行手术。

林锋教授中山大学附属第六医院大外科主任兼胃肠外科主任

进展期胃癌适合手术吗？

对胃癌来说，手术是唯一能使患者长远获得生存的手段，目前没有比手术更好的一个方式能达到手术的效果。但对于进展期的胃癌患者而言，并不是所有患者都适合进行手术。林锋教授表示，进展期胃癌先区分，能做手术先做手术，哪些手术效果不好的，就做综合治疗。

在亚洲，目前胃癌D2根治术是胃癌切除的标准术式。林锋教授表示，“无论是常规的开放性手术还是微创的腹腔镜手术，D2手术规范性非常重要，这种术式难度比较大，需要一定技巧。假如手术做得不规范，可能对病人长远生存导致不良的影响。”另外，若患者发生腹膜转移，手术对的效果就大打折扣。

如何提高胃癌的治疗效果？

要想提高胃癌的疗效，早期诊断是最好的方法。林锋教授表示，在临近的日本、韩国，治疗胃癌的效果好，主要是胃癌早期较多，日本将近70%的胃癌都是早期被诊断，这部分病人可以经过局部处理，甚至做胃镜下粘膜切除等，这些局限性的手术，都能达到很长的生存效果。胃癌一旦超过早期而进入进展期，就要做规范的D2手术。

很多早癌发现，并不是有很明确胃部的表现，很多时候是体检出来，一些早状态，但是病人出现很多症状才去做胃镜，诊断出来的基本是进展期。所以胃癌治疗要达到好的治疗手段，就必须国民的意识重视胃癌的早期诊断。

一般情况下，如有家族肿瘤历史，或者经常有胃肠道不适的人，尤其年龄到达40岁以上，建议每1-2年做1次胃镜，达到及时发现胃癌的目的。

专家简介：

林锋，教授、主任医师，博士生导师，我国胃肠道肿瘤著名专家。现任中山大学附属第六医院、广东省胃肠肛门医院大外科主任兼胃肠外科主任、学科带头人。曾在日本、美国、英国等国家学习，1997年赴澳大利亚悉尼医学院消化外科进修。从事胃肠外科临床工作30余年，并主要专注于胃肠道肿瘤的研究，擅长胃肠道肿瘤的综合治疗、胃肠道肿瘤的外科手术治疗，尤其在胃肠道微创及腹腔镜手术方面在国内享有很高声誉，多次受邀在国际及国内专业会议作主题演讲及胃肠肿瘤手术表演。

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