确诊胃溃疡需要做哪些检查？

胃溃疡是我们日常生活常见的一种胃部疾病，特别的对于一些饮食不规律的上班一族来说，患病的机率特别的高。那我们如何在日常生活中判别胃溃疡，确诊胃溃疡我们需要做哪些检查呢？

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，最常见的表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或者是餐后定时地出现慢性中上腹疼痛，严重时甚至还有黑便与呕血。比较明显的病因为幽门螺杆菌感染、服用非甾体消炎药（NSAID）以及胃酸分泌过多；另外还可以由遗传因素和情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒等因素引起。 胃溃疡由于病情延绵，病情复杂，又与精神情绪有关，病情加重或治疗不及时，还会导致出血、穿孔。

胃溃疡如何诊断

溃疡活动期大便隐血阳性。

X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。

胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。

慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。

上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时。疼痛常伴反酸嗳气。

基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。

确诊胃溃疡需要做哪些检查

血常规、尿常规、大便常规+潜血；

肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、RH因子、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

胃镜检查及粘膜活检（包括Hp检测）；胃镜检查提示存在溃疡或X线钡餐检查提示龛影。

心电图、胸片。

血淀粉酶、血浆胃泌素水平、肿瘤标记物筛查；

13C-或14C-呼气试验；

腹部超声、立位腹平片、X线钡餐、上腹部CT或MRI。

胃溃疡不及时治疗危害大

出血：溃疡基底部穿破血管为出血的主要原因。血管受损破裂出血，表现为吐血、大便带黑便，部分患者出血前疼痛加重，出血后腹部疼痛减轻。出血量取决于溃疡部位、损伤血管程度、凝血情况，出血量少而速度慢，大便出现隐血，出血量大则出现黑便和呕血。

穿孔：是溃疡病常见的并发症，原因是溃疡过深，吃饭过饱，粗糙食物摩擦，剧烈咳嗽等。

幽门梗阻：十二指肠溃疡、幽门前及幽门管溃疡容易发生梗阻。梗阻主要表现为胃潴留，上腹饱胀，尤以饭后明显。严重者出现呕吐，吐出隔餐和宿食等内容物，患者因大量呕吐可导致脱水及氢、钾电解质丢失和代谢性碱中毒。

癌变：十二指肠溃疡癌变者罕见，而胃溃疡病灶边缘黏膜细胞易发生癌变，所以对胃溃疡应提高警惕，特别年龄在45岁以上者，近期内节律性疼痛改变，不明原因消化不良，体重下降，大便持续隐血，或溃疡病经有效内科治疗未能缓解，并且日益加重，有癌变可能。