胃溃疡常见的临床症状 确诊胃溃疡常见的检查方法

胃溃疡是一种比较常见的发生在食管、胃以及十二直肠的消化道疾病，但是由于胃溃疡是一种慢性疾病，并且它的症状表现都是非常轻微，导致我们在日常生活中无法发现它的存在。如果胃溃疡的症状能够为患者所察觉，最主要的表现就是上腹部的疼痛。但是由于每个人的身体体质不一样，导致的病情症状也不一样，那么胃溃疡常见的临床症状有哪些呢？

胃溃疡常见的临床症状：

胃溃疡的临床表现有3个特征：

①慢性过程。少则几年，多则10余年或更长。②周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。③节律性：疼痛表现为餐后痛，餐后半小时疼痛开始，至下一次餐前消失，周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛；伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状。但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻而为首发症状。

上腹部隐痛不适：

胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛，体表定位不确切，同时疼痛多不剧烈，可以忍受，表现为烧灼样痛，隐痛不适等。活动期具有节律性，表现为餐后痛，随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透，表现为疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同时有夜间痛等表现，当疼痛性质和节律性发生改变时，还应警惕恶变的可能。

恶心、呕吐：

无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期，呕吐为间歇性。频繁呕吐多提示幽门梗阻。

反酸、嗳气、腹泻：

反酸亦提示溃疡可能处于活动期。

出血、穿孔：

发生出血、穿孔后都有其特殊的临床表现，见并发症一节。

确诊胃溃疡要做哪些检查

诊断胃溃疡除了询问病史及查体外，更重要的是进行辅助检查。要根据患者自身的情况，选择最合适的检查方法。

常用的方法有：

X线钡餐检查：X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。适合于全身状况较差，不能耐受胃镜检查者，或肝功异常者。

胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。适合于全身状况好，心肺功能正常，肝功能正常，能耐受胃镜检查且又无其他禁忌证的患者。

胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标（如胃酸）的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。适用于需要查明胃酸分泌情况的患者。

大便潜血试验：有呕血或黑便，或怀疑有出血倾向。的溃疡病患者，可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。