吞咽困难是怎么回事?是哪些因素造成的?
吞咽困难是指患者吞咽时疼痛感觉明显,无法吞咽或者时不时有食物卡在患者的喉咙或胸部或胸骨后面的感觉,还会出现流口水,食物反流,胃灼热的现象,这些都属于很多疾病的并发症状,因此吞咽困难的病因有很多。
吞咽困难的病因有哪些呢?
一、贲门失弛缓症:当患者的食管下部肌肉(括约肌)没有适当放松让食物进入患者的胃,它可能会导致患者把食物带回患者的喉咙。食管壁肌肉也可能较弱,这种情况随着时间的推移会逐渐恶化。
二、弥漫性痉挛:这种情况通常会在吞咽后产生多种高压,协调不佳的食道收缩。弥漫性痉挛会影响下食道壁不随意的肌肉。
三、食管狭窄:狭窄的食管(狭窄)可以捕获大块食物。通常由胃食管反流病(GERD)引起的肿瘤或瘢痕组织可能会导致狭窄。
四、食道老化:由于食道的自然老化和正常磨损以及诸如中风或帕金森病等某些疾病的风险较高,老年人存在吞咽困难的较高风险。但是,吞咽困难不被认为是衰老的正常迹象。
五、咽食管憩室:通常在食道上方形成并收集食物颗粒的小囊将导致吞咽困难,口臭,反复咽喉清除或咳嗽。
六、癌症:某些癌症和某些癌症治疗比如放射性治疗可能会导致吞咽困难。某些情况会削弱患者的喉咙肌肉,当患者开始吞咽时,很难将食物从患者的嘴里移到患者的喉咙和食道。当患者尝试吞咽或感受食物或流体沿着患者的气管或鼻子向上流动时,患者可能会呛或咳嗽。这可能会导致肺炎。
七、食道异物:有时食物或其他物体会部分阻塞患者的喉咙或食道。有义齿的老年人和难以咀嚼食物的人可能更容易在喉咙或食道中留下一块食物。
八、食管环:下食道狭窄的狭窄区域可能间歇性地导致难以吞咽固体食物。
九、胃食管反流病:胃酸对食管组织造成的损害会导致食道痉挛或疤痕形成并使食道下段变窄。
十、嗜酸性粒细胞性食管炎:这种情况可能与食物过敏有关,是由食道中称为嗜酸性粒细胞的细胞过多引起的。
十一、硬皮病:疤痕样组织的发育,导致组织硬化和硬化,可能会削弱食道下括约肌,使酸进入食道并引起频繁的胃灼热。
除了上述这些生理性的发病因素之外,有些精神障碍或者精神损伤,如多发性硬化症,肌营养不良和帕金森病 可能会导致吞咽困难;突然的神经损伤,例如中风或脑或脊髓损伤,也可能会影响患者的吞咽能力。
(责任编辑:詹远 )
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