大肠息肉癌变的概率有多大？肠息肉手术要住院吗？

息肉就是人体上多长出来的一块肉。如果长在肠道上面，会在肠黏膜上有隆起型病变，就把它叫做肠息肉。通俗的说就是肠黏膜上长了一个小的肉疙瘩。肠息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉。产生息肉后，患者可能不会有不舒服，往往表现为腹痛或大便改变，大多数是通过肠镜体检发现。由于早期症状不明显，很多患者检查出来非常害怕，认为就是癌变。针对大肠息肉癌变的情况以及大肠息肉需不需要住院的问题，今天我们邀请广东省中医院主任医师刁德昌为我们做专项解读。

大肠息肉癌变的概率有多大？

肠息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉。增生性息肉一般不会癌变，而腺瘤性息肉是癌前病变，最终会转变成肠癌。腺瘤性息肉包括绒毛状腺瘤和管状腺瘤。绒毛状腺瘤通过大概两到八年的时间，40%左右的患者会演变为癌症患者，发病率很高；管状腺瘤癌变率稍微低一点，通过长时间的发展，大概10%到20%的患者会转变成肠癌。

肠息肉手术要住院吗？

肠息肉手术是否需要住院主要取决于息肉的大小以及内镜切除的方式。肠息肉多数可以通过内镜下切除，摘除方法有两个，一个是最常用的EMR，即大肠内膜切除术。如果是BMR粘膜切除，息肉较小，观察几个小时没有不适就可以回家。如果息肉或腺瘤有癌变，侵犯黏膜下层，则需通过ESD黏膜剥离术，把局部整个黏膜下层整块剥掉。并且息肉大于2厘米或侵犯了黏膜下层，需要做ESD，创口较大，创面出血的风险较大，需住院观察，甚至还需要禁食一到两天，等伤口愈合后再回家休息。

肠息肉可慢慢由小到大，可能会变成腺瘤。腺瘤最后也有可能发生癌变。如果在检查中发现息肉，如果只是侵犯大肠黏膜层，通常建议在内镜下把它切除，通过EMR或氩气手段治疗。在内镜下不能处理的比较大的息肉，或者已经发生肠梗阻的，要及时外科手术解决。具体住院情况咨询医生。