幽门螺旋杆菌药可以和糖同吃吗？

幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺杆菌病的不良预后是胃癌。胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，在癌症死亡原因中位列第二。专家们研究认为，及早发现幽门螺杆菌感染者，及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。

武警广东省总队医院药剂科主任叶飞强介绍说，目前幽门螺杆菌的诊断检测方法包括侵入性和非侵入性两大类，侵入性方法需通过胃镜获取活组织进行检测，非侵入性方法则不需进行内镜检查。尿素[13C/14C]呼气试验。整个试验过程只需30分钟。该方法使众多高血压、心脏病及对不能耐受胃镜检查的患者避免了做胃镜的不适感，是目前理想的检测方法之一。两种方法只要到正规的医院都可以进行诊断。

叶飞强说，确诊幽门螺杆菌感染后现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗，目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、有机胶态铋剂等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂加上两种抗生素，或者质子泵抑制剂（如奥美拉唑）加上一种抗生素。疗程一般为两个星期。铋剂是治疗幽门螺杆菌感染的常规药品，但由于金属特性，普遍服用比较难以入口。

叶飞强表示，一般颗粒剂是先用水溶解化开再服下，而复方铝酸铋颗粒在服用时是先把颗粒倒入嘴里，然后再用水送服，所以药的浓度在嘴里会更大，可能就会导致有些患者咽不下去，也可能会呕吐出来。毕竟抗幽门螺杆菌用药时间也就7-14天的疗程，所以能忍一下最好了，实在忍不住也可以同时吃一点糖作为矫味剂，不影响疗效，但注意吃这个药不要喝太多水。当然也可以换成胶囊剂型如胶体果胶铋，服用就可以提高依从性了。

吃完药之后停药1个月再次复查呼气试验，是否仍然存在幽门螺杆菌感染。如果用药清除幽门螺杆菌之后复查仍然有感染，可以再次用四联的疗法继续清除幽门螺杆菌。

（指导专家：叶飞强）

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