四十岁妇女大便发黑是否正常？

四十岁妇女大便发黑通常是不正常的，可能由饮食因素、药物影响、消化道出血、血液疾病、全身性疾病等导致。

1. 饮食因素：食用过多含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、菠菜等，或食用黑色食物，如黑芝麻、黑豆等，可能会使大便发黑，但这种情况在调整饮食后会恢复正常。

2. 药物影响：服用某些药物，如铋剂（枸橼酸铋钾）、铁剂（硫酸亚铁）、活性炭等，也可能导致大便变黑。一般停药后大便颜色会逐渐恢复。

3. 消化道出血：这是大便发黑较为常见且严重的原因。常见的有胃溃疡、十二指肠溃疡出血，胃黏膜糜烂出血，食管胃底静脉曲张破裂出血等。出血后血液中的铁在肠道内经过化学反应，使大便变黑。

4. 血液疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可能影响凝血功能，导致胃肠道出血，进而出现大便发黑。

5. 全身性疾病：某些全身性疾病，如系统性红斑狼疮、尿毒症等，也可能引起胃肠道黏膜损伤，导致出血，使大便发黑。

总之，四十岁妇女出现大便发黑的情况，需要引起重视。如果排除了饮食和药物因素，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。