每次大便都有血是怎么回事

每次大便都有血，可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等因素引起。

1. 痔疮：是引起大便带血常见原因。主要因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。排便时粪便与曲张静脉摩擦，使静脉破裂出血，通常为便后滴血或手纸上带血，颜色鲜红，一般不与粪便混合。治疗上，可遵医嘱使用痔疮栓、槐角丸、云南白药痔疮膏等药物缓解症状。

2. 肛裂：多因大便干结、排便用力过猛，导致肛管皮肤全层裂开。患者在排便时会有剧烈疼痛，随后出现少量鲜血，鲜血多附着于粪便表面或滴下。治疗时，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯栓、重组人表皮生长因子凝胶等促进肛裂愈合。

3. 直肠息肉：是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。当息肉受到粪便摩擦或刺激时，可引起出血，表现为大便带血，通常为间断性少量鲜血，有时会伴有黏液。对于较小的息肉，可在肠镜下切除；较大息肉可能需手术治疗。

4. 溃疡性结肠炎：是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。炎症刺激肠黏膜，导致黏膜充血、水肿、糜烂，从而引起便血，常伴有腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。治疗药物有美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等，需遵医嘱使用。

5. 直肠癌：是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌。癌肿质地脆，易破溃出血，早期可能仅表现为大便潜血阳性，随着病情进展，可出现肉眼可见的便血，血液多呈暗红色，常与粪便混合，还可伴有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。直肠癌通常需要综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。

每次大便都有血原因多样，从常见良性疾病到严重恶性肿瘤都可能导致。出现这种情况，应及时就医，进行详细检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确病因，并采取针对性治疗措施。早期诊断和治疗对改善预后非常重要。