什么是倾倒综合征？

倾倒综合征是胃大部切除术后的一种并发症，表现为胃肠道症状和神经循环症状，病因与胃容积减小、幽门调节功能丧失等有关，诊断依靠典型症状及相关检查，治疗方法有饮食调整、药物治疗和手术治疗等。

1. 定义：倾倒综合征是指由于手术，在胃切除与胃肠吻合术后，失去幽门或其正常功能，胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠，可引起一系列症状。

2. 临床表现：胃肠道症状主要有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，多在进食后尤其是进食大量碳水化合物后出现；神经循环症状包括心悸、心动过速、出汗、眩晕、乏力、面色苍白等，是由于血容量不足等原因导致。

3. 病因：胃容积减小，食物快速进入小肠；幽门调节功能丧失，不能有效控制胃排空速度；高渗性食物快速进入肠道，导致肠腔内大量液体渗出，引起血容量减少等。

4. 诊断：主要依据患者胃大部切除等手术史，以及进食后出现的典型胃肠道和神经循环症状。还可结合一些检查，如血糖测定、血常规等，了解是否存在血糖波动、血容量变化等情况。

5. 治疗：饮食调整方面，应少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食，宜进低碳水化合物、高蛋白饮食，进餐时限制饮水喝汤，进餐后平卧10 - 20分钟。药物治疗可使用抗组胺药、抗乙酰胆碱能制剂等，还可使用生长抑素类似物，如奥曲肽等，能有效抑制胃肠蠕动，减少胃肠道液体分泌。若经过长期内科治疗无效，可考虑手术治疗，如将毕Ⅱ式胃切除改为毕Ⅰ式胃切除等。

倾倒综合征是胃大部切除术后较为常见的并发症，了解其临床表现、病因、诊断和治疗方法，对于患者的康复至关重要。患者出现相关症状应及时就医，采取合适的治疗措施，以缓解症状，提高生活质量。