机械性肠梗阻的主要表现有哪些？

机械性肠梗阻的主要表现有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便、肠鸣音改变等。

1. 腹痛：机械性肠梗阻引发的腹痛多为阵发性绞痛，这是由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所致。疼痛发作时，患者能明显感觉到腹部有一股气体在窜动，到达梗阻部位时疼痛加剧。疼痛一般起始于脐周，也可偏于梗阻所在的部位。疼痛程度轻重不一，轻者仅感腹部隐痛，重者可呈持续性剧痛，难以忍受。

2. 呕吐：呕吐的出现与梗阻部位有关。高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，如胃液、胆汁等。低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样，这是因为肠内容物在肠道内停留时间较长，经过发酵、腐败等过程所致。

3. 腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间后出现，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型。低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。结肠梗阻时，如果回盲瓣关闭良好，梗阻以上结肠可成闭袢，则腹周膨胀显著。

4. 停止排气排便：完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便。但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内尚残存的粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出，不能因此而否定肠梗阻的存在。某些绞窄性肠梗阻，如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成，则可排出血性黏液样粪便。

5. 肠鸣音改变：机械性肠梗阻在早期可闻及肠鸣音亢进，表现为高亢、响亮的金属音或气过水声，这是由于肠管蠕动增强，肠腔内气体和液体随之流动而产生的声音。随着病情进展，肠管过度扩张，肠壁肌肉疲劳，肠鸣音可逐渐减弱或消失。

机械性肠梗阻的这些主要表现并非每个患者都会全部出现，且表现的程度也会因个体差异、梗阻部位、梗阻程度等因素而有所不同。当出现上述表现时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。