弥漫性腹膜炎是什么，有哪些治疗方法？

弥漫性腹膜炎是腹膜受到细菌感染、化学刺激等引发的急性炎症，病因、症状、诊断、治疗、预防等是其重要方面。

1. 病因：主要病因有腹腔内器官穿孔，如胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾穿孔等；腹腔内脏器损伤破裂，像肝、脾破裂等；腹内脏器炎症扩散，如急性阑尾炎、急性胰腺炎等；还有医源性因素，如手术污染、吻合口漏等。另外，女性生殖系统感染扩散也可能导致弥漫性腹膜炎。

2. 症状：患者通常会出现腹痛，疼痛剧烈且呈持续性，一般始于原发病变部位，之后可扩散至全腹。还会伴有恶心、呕吐，早期为反射性，后期因肠麻痹而呕吐频繁且含胆汁或粪样物。发热也是常见症状，体温会逐渐升高。严重时可出现感染性休克，表现为血压下降、面色苍白、尿量减少等。

3. 诊断：医生会详细询问病史，了解患者既往疾病史、近期手术史等。体格检查时，患者腹部有压痛、反跳痛和肌紧张，即腹膜刺激征，这是重要体征。实验室检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。影像学检查如腹部X线可发现膈下游离气体，提示胃肠道穿孔；B超可发现腹腔内积液等情况。

4. 治疗：非手术治疗适用于病情较轻或病程较长已超过24小时且腹部体征已减轻的患者。包括禁食、胃肠减压，以减少胃肠道内容物继续流入腹腔；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡；应用抗生素，如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等，遵医嘱使用以控制感染；给予营养支持，维持患者身体能量需求。手术治疗则是主要治疗方法，目的是处理原发病灶，如切除穿孔的阑尾、修补胃十二指肠穿孔等；清理腹腔，吸净腹腔内的渗液和脓液；充分引流，防止腹腔内残余感染。

5. 预防：积极治疗原发病，如及时治疗胃十二指肠溃疡、阑尾炎等疾病。在进行腹部手术时，严格遵守无菌操作原则，防止医源性感染。女性要注意生殖系统卫生，预防生殖系统感染。

弥漫性腹膜炎是一种严重的疾病，了解其病因、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识，有助于早期发现和治疗该疾病，提高患者的治愈率和生活质量。一旦出现相关症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。